Факторы риска цервикальной онкологии
Фоновые и предраковые заболевания - ряд патологических процессов цервикального эпителия, которые при определенных условиях рискуют перейти в рак шейки матки. К ним относятся дисплазии 1, 2 и 3 степени, лейкоплакия с атипией, эритроплакия, аденоматоз. У большинства женщин подобные процессы протекают без особо выраженных симптомов, специфические проявления отсутствуют и данная патология часто выявляется случайно при профосмотрах или при активном участии самой женщины.
ЧТО ПОВЫШАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
1. Папилломавирус человека. Самый распространенный фактор риска рака шейки матки. Не менее 12 из них в той или иной степени способствуют прогрессированию онкологии. Для предотвращения заражения и снижения риска рекомендуется пройти через вакцинацию Гардасилом (см. ниже).
2. Активная половая жизнь со многими сексуальными партнерами. Частая смена партнеров с раннего возраста предрасполагает шейку матки к раку. Во многом это связано с тем, что ВПЧ часто передается при интимной близости (вагинальной, анальной, оральной). Использование презерватива во время полового акта обеспечивает лишь частичную защиту.
3. Ранняя беременность. Сделавшие аборт или родившие в возрасте до 18-20 лет женщины существенно чаще сталкиваются с онкологией шейки матки.
4. Множественная беременность и роды. Имеющие не менее трех детей, рожденных в результате разных беременностей, рискуют гораздо больше.
5. Ослабленная иммунная система.
6. Курение. Повышает опасность развития разных видов рака, в том числе и на шейке матки. Дело в том, что никотин и табак снижают иммунитет, влияют на баланс онкогенов в организме и приводящий к росту риска рака.
7. Низкий социальный статус и, как следствие, игнорирование профилактической диспансеризации по гинекологии. Многие женщины с низким уровнем доходов не получают полный объем медицинской помощи, в том числе обследование на онкоцитологию и Дайджен тестирование. Это означает несвоевременное лечение предопухолевых изменений шейки матки.
Риски рака шейки матки повышаются при наличии таких образований:
- Эктропион очень похож на эрозию, однако имеет несколько иную причину возникновения. Он появляется вследствие выворачивания шейки матки в просвет влагалища, чаще после родов.
- Лейкоплакия представляет собой участок ороговения. В результате вирусного поражения (вирус простого герпеса, ВПЧ) или хронического воспаления клетки начинают интенсивно делиться, на поверхности слизистой оболочки возникает "корочка".
- Дисплазия 1, 2, 3 - неинвазивные неопластические изменения эпителия шейки матки в зоне перехода однослойного цилиндрического эпителия шеечного канала в многослойный неороговевающий влагалищной части шейки матки, часто возникающие после инфицирования вирусом простого герпеса (ВПГ) и вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- Полипы представляют собой выросты слизистой оболочки. Они могут располагаться как на наружной поверхности шейки матки, так и внутри шеечного канала. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалением или вирусной инфекцией (папиломавирусная инфекция, герпес, ЦМВИ). Полипы подлежат обязательному удалению.
ВПЧ И РАК ШЕЙКИ МАТКИ
Сегодня многие ученые склонны считать, что одной из важнейших факторов риска возникновения рака шейки матки является ВПЧ. Наиболее серьезные обвинения предъявляются в этом отношении к онкогенным типам вируса папилломы человека. Передается он преимущественно, но не исключительно, половым путем. В течение жизни многие женщины расстаются с этим канцерогеном, но у 5% к 50 годам отмечается его стойкое присутствие. Существуя многие годы в организме женщины, ВПЧ способен провоцировать мутации, которые в свою очередь могут накапливаться и приводить к возникновению раковых клеток.
При своевременно выявленном заболевании на стадии, называемой CIN (интраэпителиальной цервикальной неоплазией), возможно 100%-ное излечение. Оно достигается мягкими мерами - проводится небольшое иссечение с помощью радиохирургии, электрокоагуляции, лазера или холода. На более поздних стадиях требуется использование лучевой терапии и высокотравматичной операции, в ходе которой удаляются матка, жировая клетчатка малого таза, а иногда - и яичники.
МЕРЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВПЧ И РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
Во всех развитых странах с целью выявления патологии на ранних стадиях придуман очень простой и в то же время гениальный тест. У каждой женщины, достигшей возраста 30 лет, берется мазок со стенки шейки матки (с помощью небольшой палочки). Затем этот мазок окрашивается специальным веществом и исследуется под микроскопом. По-русски этот метод называется цитологическим исследованием мазка (онкоцитология), в англоязычных странах - тест по Папаниколау, а в США - pap smear. При нахождении клеток, похожих на раковые, проводится дополнительное, более точное исследование.
Цитологическое исследование В США каждая женщина проходит хотя бы раз в год. В России его положено проводить раз в два года. К сожалению, из-за низкой осведомленности населения такие исследования на выявление факторов риска рака шейки матки проводятся в случайном порядке.
Таким образом, женщины могут снизить риск развития рака шейки матки, если будут регулярно подвергаться скрининг-тестированию (ПАП и ВПЧ) и делать вакцины, которые защищают организм от вируса папилломы человека.
Мы можем предложить Вам пройти диспансеризацию по гинекологии по стандартной или расширенной программе. Общеизвестно, что своевременная диагностика различных нарушений способствует их быстрому и более успешному устранению. Проведение анализа "ВПЧ-ПАП тест" - является «золотым стандартом» в диагностике шейки матки. При прохождении профилактических медицинских осмотров предусмотрена гибкая система скидок. Приглашаются отдельные группы и коллективы (условия оговариваются отдельно).
Дополнительная информация по организации и прохождения диспансеризации у гинеколога, сотрудничеству, скидках при коллективном обращении от 3-х человек: +7(495)761-1085 с 10-00 до 20-00
