ПЛАНИРОВАНИЕ ЗАЧАТИЯ
"Кажется, у меня беременность..." Редкая женщина приходит на консультацию к акушеру-гинекологу со словами "Я планирую зачатие ребенка", зато первую фразу врач акушер-гинеколог слышит часто. Иными словами, беременность буквально настигает женщину. Естественно, ни о какой подготовке к ней речь здесь не идет. "Авось" выносим и родим нормального ребенка.
Все бы ничего, да только если беременность обнаруживается неожиданно, это значит, что в первые недели развития ребенка никто не подозревал о его существовании. В ранние сроки, когда происходит закладка всех органов, будущая мама могла выпивать, затягиваться сигаретой, глотать горстями таблетки и совершать прочие убийственные для здоровья будущего малыша деяния. Между тем беременность не может не быть запланированной - определиться с решением о ребенке желательно за 3-4 месяца. Далее рассмотрим такой актуальный вопрос - "С ЧЕГО НАЧАТЬ ПОДГОТОВКУ К БЕРЕМЕННОСТИ?"
КАК БЫТЬ ГОТОВОЙ К БЕРЕМЕННОСТИ |
Пожалуй, ничто не ценится в нашем нестабильном мире так высоко, как чувство уверенности. Точную и своевременную информацию обо всех изменениях в своем здоровье женщины должны получать на регулярных профилактических осмотрах. В идеальном случае им стоило бы посещать гинеколога каждые шесть месяцев. По крайней мере, не реже одного раза в год. При этом обследование должно включать в себя не только общий осмотр, но и обследование молочных желез, а также некоторые анализы. Во-первых, обзорный мазок, который позволяет выявить воспаления, влагалищный дисбактериоз, а также гонорею, трихомонады и молочницу, а анализ ПЦР на "скрытые" инфекции. Во-вторых, необходимо регулярно делать цитограмму, которая может обнаружить на слизистой матки признаки предраковой патологии, онкопатологию и вирусную инфекцию. Такая осторожность не будет лишней, ведь известно, что любую болезнь легко вылечить «по горячим следам», но трудно - если она не обнаружена вовремя.
Когда, наконец, милая дама почувствует себя готовой к материнству, семье необходимо тщательно подготовиться к зачатию. Мужчины, как правило, более небрежно, чем женщины, относятся к своему интимному здоровью. Но отцовство предполагает новый уровень ответственности: новую жизнь следует максимально защитить от болезней. Будущий папа должен обследоваться на все инфекции, даже если он уверен, что их нет. Кроме того, полезна будет спермограмма - исследование, позволяющее оценить репродуктивную способность мужчины и определить количество и качество сперматозоидов. Но, настраивая мужа на анализы, женщина и сама должна убедиться, что ее организм свободен от инфекции и воспалений. Возможно, паре придется подлечиться и пройти курс общеукрепляющих процедур и препаратов.
Женщинам, которые не болели краснухой, токсоплазмозом, цитомегаловирусом и другими TORCH-инфекциями, необходимо сделать прививку перед предстоящей беременностью. Но помните: между прививкой и зачатием должно пройти не менее трех месяцев!
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
● Исключите из рациона соления, копчения, продукты, богатые консервантами, пережаренные блюда. Откажитесь от крепкого чая, кофе, колы (эти напитки перевозбуждают центральную нервную систему и вымывают кальций из костей и зубов, а он вам еще очень пригодится во время беременности). Алкоголь во время планирования беременности должен быть полностью исключён. Научно доказано, что спирт оказывает негативное влияние на формирование внутренних органов при развитии эмбриона. А также необходимо исключить табачные изделия. Курение не только негативно отражается на здоровье матери, но и может стать причиной выкидыша или задержки внутриутробного развития ребёнка.
● Начните принимать поливитаминные комплексы, желательно с фолиевой кислотой (она увеличивает шансы на вынашивание и предотвращает врожденные пороки развития плода). Всемирная ассоциация акушеров и гинекологов не настаивает на обязательном приеме витаминных комплексов – самое главное, чтобы в организме будущей мамы перед зачатием ребенка не было дефицита белка, витаминов А, D и В9 (фолиевой кислоты).
● Ежедневно выпивайте стакан фреша (яблочного, апельсинового, тыквенного, морковного) или несколько чашек компотов из сухофруктов (узваров). Эти напитки прекрасно очищают организм от токсинов и насыщают его витаминами и ферментами.
● Ешьте больше цельнозерновых каш, свежих фруктов по сезону, овощей, морской рыбы, мяса нежирных сортов.
● Если в качестве контрацептивов вы использовали внутриматочную спираль, настало время избавиться от нее. Причем гинекологи предупреждают, что после удаления ВМС нужно дать организму время на восстановление. В среднем на это уходит 2–3 месяца, поэтому в этот период лучше предохраняться с помощью презервативов. То же можно посоветовать и женщинам, долгое время принимавшим гормональные контрацептивы. Специалисты предупреждают: в первые 2–3 месяца после отмены препаратов отдохнувшие яичники могут начать вырабатывать по 2–3 яйцеклетки за одну овуляцию, а это повышает риск многоплодной беременности.
КАКИХ ВРАЧЕЙ НУЖНО ПОСЕТИТЬ
Кабинет гинеколога - один из первых, куда вам нужно зайти при планировании беременности. Прежде всего - чтобы обследоваться на половые инфекции. Даже если вы считаете, что у вас их нет и быть не может, лучше убедиться в этом с помощью соответствующих исследований на микрофлору влагалища. Гинеколог определит также необходимость исследования крови на герпес, токсоплазмоз, краснуху, сифилис, гепатит. Все эти заболевания могут протекать скрыто, никак себя не проявляя, и только анализы при планировании и подготовке к беременности выявит их.
Затем - к терапевту. Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз. Измерение артериального давления, общий анализ мочи и крови смогут выявить скрытые хронические заболевания - например, анемию, болезни почек, гипертонию.
Обязательно пройдите и флюорографию. Если вы живете с хроническими заболеваниями, необходима консультация соответствующего специалиста. И еще - вы должны помнить: время зачатия не должно совпасть со стадией обострения вашей болезни. Если вы принимаете лекарства, обязательно посоветуйтесь с назначившим их врачом. Некоторые лекарственные препараты абсолютно противопоказаны при беременности, их нужно отменить или заменить на безопасные (или, может быть, изменить дозу).
Не пропустите кабинет стоматолога. Зубы при планировании беременности необходимо привести в полный порядок (санировать полость рта), чтобы никакая хроническая инфекция не досталась ребенку в наследство. Если беременной женщине больше 35, или в роду наблюдались генетические аномалии, или мать (отец) были облучены, проконсультируйтесь с врачом-генетиком. С ним нужно побеседовать и в том случае, если для вас существен пол будущего ребенка.
ЧЕМ ОПАСНЫ ИНФЕКЦИИ
В акушерстве и гинекологии существует перечень инфекций, выделенных в отдельную группу по очень важному признаку - они могут нарушать развитие плода или течение беременности. Почти все эти инфекции протекают бессимптомно, незаметно. Но последствия их подпольной работы поистине ужасны. Краснуха или токсоплазмоз, которыми большинство из нас переболели в детстве, практически не угрожают здоровью будущей матери. См. подробнее: ТОРЧ - инфекции
Но если женщину миновали эти детские хвори и она заразилась ими сейчас, во время беременности, инфицирование может привести к внутриутробному заражению плода. От герпеса и цитомегаловируса страдают многие, но чаще всего инфекция имеет неактивную форму, то есть вирус не размножается. Однако если во время беременности произойдет его активизация, инфекция может проникнуть к ребенку. Особенно опасно, если встреча с вирусом произошла в первые недели беременности.
Таким образом, в идеальном случае женщине получить консультацию врача акушера-гинеколога, пройти обследование, сдать необходимые анализы нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных ранее инфекциях и болезнях, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования необходимо обсудить с вашим доктором и, при необходимости, принять лечебные или профилактические меры.
КОНСУЛЬТАЦИЯ АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА
Если у Вас есть вопросы по планированию зачатия и ведению беременности, которые хотите обсудить со специалистом, врач акушер-гинеколог нашего медицинского женского центра проведет квалифицированную консультацию, сделает обследование, УЗИ, даст необходимые рекомендации.
Сегодня в клинике принимают: