КОЛЬПИТ
Среди гинекологических заболеваний, поражающих женщин разных возрастов одним из самых распространенных является вагинит или кольпит. Что это такое, почему возникает и какие есть меры по его предупреждению - об этом мы расскажем в этой статье.
Кольпит в гинекологии - это воспаление влагалища у женщин. Он бактериального или грибкового происхождения. Если инфекция локализуется в области половых губ и клитора - пациентке ставится диагноз вульвит. Воспаление слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов называют вульвовагинитом. Иногда возникает вопрос про кольпит у мужчин, но данная формулировка неверна - у мужчины нет влагалища, соответсвенно и его воспаленная тоже быть не может.
Вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты встречаются у взрослых женщин, живущих половой жизнью, девственниц, подростков, детей и в пожилом возрасте. По течению заболевания различают кольпиты острый, подострый и хронический; в зависимости от степени распространения воспалительного процесса - локальный (местный) и распространенный.
В зависимости от расположения первичного очага инфекции в гинекологии выделяют:
- первичный кольпит - он сразу развивается во влагалище,
- вторичный кольпит: восходящие - инфекция попадает во влагалище из наружных половых органов, уретры, заднего прохода; и нисходящие - при переходе воспаления из полости матки.
ПРИЧИНЫ КОЛЬПИТА
Женщине иметь в наличии влагалище не так просто. Давайте будем честными. Оно требует намного больше средств, чем большинство других органов. К сожалению, некоторые из благонамеренных усилий, которые мы вкладываем, чтобы сделать его хорошо выглядящим и здоровым, как то восковая эпиляция, бритье, "чистка мылом душистым" и т.д. в конечном итоге только усугубляет состояние и вызывает кольпит. Появляются нехорошие, порой гнойные выделения из влагалища, значительное раздражение, сыпь, ужасный зуд, если есть хотя одна из причин.
Кольпит у женщин может вызываться, например, чем-то из ниже перечисленного:
- ЗППП (хламидиоз, трихомониаз, молочница, гонорея, микоуреаплазмоз и др.)
- Эндокринные нарушения, связанные с заболеваниями яичников, ожирение, сахарный диабет и др.
- Гормональные сдвиги в период полового созревания, беременности, лактации, менопаузы.
- Неконтролируемое или длительное употребление антибиотиков.
- Недостаточная или неправильная интимная гигиена.
- Ослабление иммунитета на фоне других заболеваний.
- Травмы слизистой оболочки влагалища во время родов или неосторожных манипуляций.
- Общие или местные аллергические реакции на что-либо.
- Сосудистые патологии, ухудшающие питание слизистой оболочки.
- Старческая атрофия слизистой оболочки.
Следствием названных моментов является нарушение естественной микрофлоры с дальнейшим его заселением нетипичными микроорганизмами, которые вызывают воспалительную реакцию влагалища.
ВИДЫ КОЛЬПИТОВ:
- Специфический (чаще - трихомонадный, кандидозный, хламидийный),
Трихомонадный кольпит. Воспаление влагалища в этом случае вызывается паразитами - трихомонадами. Основной путь передачи - половой, однако, заражение возможно и через предметы личного обихода. Выделения, как правило, пенистые и обильные, с неприятным запахом и гнойными включениями. Кольпит, вызванный трихомонадной инфекцией, легко выявляется и хорошо лечится.
Кандидозный кольпит. Причина - массированное размножение грибков рода Кандида; это заболевание широко известно женщинам под названием "молочница". Клинические симптомы - творожистые белые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета.
- неспецифический,
Развивается данный вид кольпита преимущественно на фоне попадания во влагалище женщины условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки, энтерококки и даже кишечные паразиты. Факторы риска, плохо влияющие на нормальную флору влагалища, провоцируют усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и развитие воспаления;
- атрофический (старческий или сенильный).
Атрофический кольпит. Это воспаление у женщин обусловлено возрастным или приобретенным, например, вследствии кастрации, снижением выработки эстрогенов. Пациентка испытывает жжение и сухость в области гениталий, болезненность во время интимной близости. Лечение сенильного кольпита в гинекологии - это длительная гормонозаместительная и профилактическая терапия.
Принципиальное отличие между различными видами ккольпитов сводится к различной тактике лечения.
ВОСПАЛЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА
Проблемы неизбежны, если количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в половые пути слишком велико. Воспаление влагалища могут вызывать кишечные палочки, стафилококки, гарднереллы, стрептококки. Нарушение состава нормальной микрофлоры может произойти вследствии вышеперечисленных причин, а также чрезмерной половой активности.
В последнее время все чаще встречаются специфические кольпиты, вызванные микоплазмами и хламидиями, которые могут протекать в смешанных формах. Если бактериальный вагинит не лечить, возникают осложнения. Воспаление может распространиться на канал шейки матки, полости и придатки. Следствием восходящей инфекции могут быть эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, в запущенных случаях - спаечный процесс и бесплодие. Вероятность восхождения инфекции увеличивается при половых сношениях во время менструации. Существует вероятность распространения инфекции на мочеиспускательный канал и прямую кишку.
ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ КОЛЬПИТА
Кольпит опасен осложнениями. Со слизистой оболочки влагалища воспалительный процесс способен распространиться на уретру, прямую кишку, в шейку, матку и придатки. Это может спровоцировать развитие цервицита, эрозии шейки матки, возникновение эндометрита и привести к бесплодию. Восхождению инфекции при кольпите способствуют половые сношения во время менструации, когда открывается канал шейки матки.
Если заболевание не было выявлено и вылечено в острой фазе, оно может перейти в хроническую форму. Это происходит примерно в 40% случаев. Кольпиты у женщин могут протекать годами, изредка беспокоя, или почти бессимптомно и выявляются случайно, во время профилактических осмотров или обращения пациенток по другому поводу. При этом риск тяжелых осложнений возрастает в разы. Чем быстрее будет осуществлена диагностика причин воспаления влагалища и их устранение, тем ниже риск развития осложнений.
ПРОФИЛАКТИКА КОЛЬПИТА
При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы. Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:
- Своевременно и регулярно посещать своего гврача, оптимально - раз в шесть месяцев. Это позволит своевременно выявить инфекцию и начать лечение;
- Тщательно соблюдать правила интимной гигиены, следить за регулярной сменой нижнего белья, которое должно быть изготовлено из натуральных тканей;
- Антибиотики и лекарственные препараты принимать только согласно назначению врача;
- При интимных отношениях при малейшем сомнении использовать средства барьерной контрацепции (презерватив);
- При проявлении первых признаков кольпита срочно посетить гинеколога. На ранних этапах он устраняется намного проще и быстрее, что позволит избежать серьезных осложнений для репродуктивного здоровья;
- Поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек, правильно питаться.
Узнать про симптомы воспаления влагалища можно по этой ссылке.