КОЛЬПИТ

Среди гинекологических заболеваний, поражающих женщин разных возрастов одним из самых распространенных является вагинит или кольпит. Что это такое, почему возникает и какие есть меры по его предупреждению - об этом мы расскажем в этой статье.

Кольпит в гинекологии - это воспаление влагалища у женщин. Он бактериального или грибкового происхождения. Если инфекция локализуется в области половых губ и клитора - пациентке ставится диагноз вульвит. Воспаление слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов называют вульвовагинитом. Иногда возникает вопрос про кольпит у мужчин, но данная формулировка неверна - у мужчины нет влагалища, соответсвенно и его воспаленная тоже быть не может.

Вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты встречаются у взрослых женщин, живущих половой жизнью, девственниц, подростков, детей и в пожилом возрасте. По течению заболевания различают кольпиты острый, подострый и хронический; в зависимости от степени распространения воспалительного процесса - локальный (местный) и распространенный.

В зависимости от расположения первичного очага инфекции в гинекологии выделяют:

первичный кольпит - он сразу развивается во влагалище,
вторичный кольпит: восходящие - инфекция попадает во влагалище из наружных половых органов, уретры, заднего прохода; и нисходящие - при переходе воспаления из полости матки.

ПРИЧИНЫ КОЛЬПИТА

Женщине иметь в наличии влагалище не так просто. Давайте будем честными. Оно требует намного больше средств, чем большинство других органов. К сожалению, некоторые из благонамеренных усилий, которые мы вкладываем, чтобы сделать его хорошо выглядящим и здоровым, как то восковая эпиляция, бритье, "чистка мылом душистым" и т.д. в конечном итоге только усугубляет состояние и вызывает кольпит. Появляются нехорошие, порой гнойные выделения из влагалища, значительное раздражение, сыпь, ужасный зуд, если есть хотя одна из причин.

Кольпит у женщин может вызываться, например, чем-то из ниже перечисленного:

ЗППП (хламидиоз, трихомониаз, молочница, гонорея, микоуреаплазмоз и др.)
Эндокринные нарушения, связанные с заболеваниями яичников, ожирение, сахарный диабет и др.
Гормональные сдвиги в период полового созревания, беременности, лактации, менопаузы.
Неконтролируемое или длительное употребление антибиотиков.
Недостаточная или неправильная интимная гигиена.
Ослабление иммунитета на фоне других заболеваний.
Травмы слизистой оболочки влагалища во время родов или неосторожных манипуляций.
Общие или местные аллергические реакции на что-либо.
Сосудистые патологии, ухудшающие питание слизистой оболочки.
Старческая атрофия слизистой оболочки.

Следствием названных моментов является нарушение естественной микрофлоры с дальнейшим его заселением нетипичными микроорганизмами, которые вызывают воспалительную реакцию влагалища.

ВИДЫ КОЛЬПИТОВ:

Специфический (чаще - трихомонадный, кандидозный, хламидийный),

Трихомонадный кольпит. Воспаление влагалища в этом случае вызывается паразитами - трихомонадами. Основной путь передачи - половой, однако, заражение возможно и через предметы личного обихода. Выделения, как правило, пенистые и обильные, с неприятным запахом и гнойными включениями. Кольпит, вызванный трихомонадной инфекцией, легко выявляется и хорошо лечится.

Кандидозный кольпит. Причина - массированное размножение грибков рода Кандида; это заболевание широко известно женщинам под названием "молочница". Клинические симптомы - творожистые белые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета.

неспецифический,

Развивается данный вид кольпита преимущественно на фоне попадания во влагалище женщины условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки, энтерококки и даже кишечные паразиты. Факторы риска, плохо влияющие на нормальную флору влагалища, провоцируют усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и развитие воспаления;

атрофический (старческий или сенильный).

Атрофический кольпит. Это воспаление у женщин обусловлено возрастным или приобретенным, например, вследствии кастрации, снижением выработки эстрогенов. Пациентка испытывает жжение и сухость в области гениталий, болезненность во время интимной близости. Лечение сенильного кольпита в гинекологии - это длительная гормонозаместительная и профилактическая терапия.

Принципиальное отличие между различными видами ккольпитов сводится к различной тактике лечения.

ВОСПАЛЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА

Проблемы неизбежны, если количество болезнетворных микроорганизмов, попавших в половые пути слишком велико. Воспаление влагалища могут вызывать кишечные палочки, стафилококки, гарднереллы, стрептококки. Нарушение состава нормальной микрофлоры может произойти вследствии вышеперечисленных причин, а также чрезмерной половой активности.

Проявления и причины кольпита у женщин

В последнее время все чаще встречаются специфические кольпиты, вызванные микоплазмами и хламидиями, которые могут протекать в смешанных формах. Если бактериальный вагинит не лечить, возникают осложнения. Воспаление может распространиться на канал шейки матки, полости и придатки. Следствием восходящей инфекции могут быть эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, в запущенных случаях - спаечный процесс и бесплодие. Вероятность восхождения инфекции увеличивается при половых сношениях во время менструации. Существует вероятность распространения инфекции на мочеиспускательный канал и прямую кишку.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ КОЛЬПИТА

Кольпит опасен осложнениями. Со слизистой оболочки влагалища воспалительный процесс способен распространиться на уретру, прямую кишку, в шейку, матку и придатки. Это может спровоцировать развитие цервицита, эрозии шейки матки, возникновение эндометрита и привести к бесплодию. Восхождению инфекции при кольпите способствуют половые сношения во время менструации, когда открывается канал шейки матки.

Если заболевание не было выявлено и вылечено в острой фазе, оно может перейти в хроническую форму. Это происходит примерно в 40% случаев. Кольпиты у женщин могут протекать годами, изредка беспокоя, или почти бессимптомно и выявляются случайно, во время профилактических осмотров или обращения пациенток по другому поводу. При этом риск тяжелых осложнений возрастает в разы. Чем быстрее будет осуществлена диагностика причин воспаления влагалища и их устранение, тем ниже риск развития осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА КОЛЬПИТА

При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы. Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:

Своевременно и регулярно посещать своего гврача, оптимально - раз в шесть месяцев. Это позволит своевременно выявить инфекцию и начать лечение;
Тщательно соблюдать правила интимной гигиены, следить за регулярной сменой нижнего белья, которое должно быть изготовлено из натуральных тканей;
Антибиотики и лекарственные препараты принимать только согласно назначению врача;
При интимных отношениях при малейшем сомнении использовать средства барьерной контрацепции (презерватив);
При проявлении первых признаков кольпита срочно посетить гинеколога. На ранних этапах он устраняется намного проще и быстрее, что позволит избежать серьезных осложнений для репродуктивного здоровья;
Поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек, правильно питаться.

Узнать про симптомы воспаления влагалища можно по этой ссылке.