Отзывы о Центре Женского Здоровья







Акции и скидки В клинике









Центр Женского Здоровья
в социальных сетях

Центр Женского Здоровья На Фейсбук Центр Женского Здоровья в ВК Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья на Гугл Картах Центр Женского Здоровья в Твиттер



Информация, представленная на данном сайте в том или ином виде, носит исключительно информационно - рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок предоставления любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем возникающим вопросам, пожалуйста, контактируйте с рецепшн.

121165, г. Москва,
Кутузовский проспект, 33
8(495)215-0704
8(495)968-1488

Эмблема
Болезненный секс
 

 

БОЛЬ ПРИ ПОЛОВОМ АКТЕ - ДИСПАРЕУНИЯ У ЖЕНЩИН

ПОЧЕМУ ВО ВРЕМЯ СЕКСА И ПОСЛЕ БОЛЬ?
Неприятные ощущения и боль во время полового акта и после него внизу живота - проблема, с которой сталкиваются как начинающие половую жизнь девушки, так и опытные женщины. Не всегда они догадываются обратиться с этой жалобой к гинекологу: первые полагают, что интимные боли в начале - это норма (но сколько может длиться начало?), вторые анализируют, что с прошлым партнером такого не было, значит дело в мужчине или в “несовместимости"; и все в результате переживают свои болевые ощущения внизу живота и во влагалище в буквальном смысле внутри себя, не получая помощи.

Через некоторое время организм привыкает к боли при половом акте как к данности и начинает ждать ее заранее. Закрепляется условный рефлекс - женщина начинает бояться и избегать близости или испытывать боль при сексе даже тогда, когда причина устранена, и врачи ей говорят: “ничего болеть не должно", но она-то помнит, что в этой ситуации болело и организм выдает ожидаемое ощущение из архивов памяти.

Поэтому затягивать, терпеть, геройствовать с болью внизу живота после секса не надо - этот “сторожевой пес здоровья", как называл ее академик И.П.Павлов, должен заставить сразу обратиться к врачу-гинекологу и выяснить причину боли при половом акте.

Схематичное изображение формирования условного рефлекса секс - боль

  ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ ПОЛОВОМ АКТЕ

(в хронологическом порядке в течение жизни женщины):


 

1. Дефлорация 
Первая причина боли во время секса - страх. Он заставляет сжиматься все мышцы тела, а особенно - мышцы влагалища. Преодолеть его можете попробовать самостоятельно, если будете знать, что с Вами происходит, доверять своему первому мужчине, твердо знать, что надежно защищены от нежелательной беременности и инфекции.

Но очень часто бывают случаи, когда девственная плева толстая и богато снабжается нервными окончаниями, при первой близости не рвется, доставляет достаточно сильные боли при первом половом акте, либо повторные половые сношения сопровождаются болью в области влагалища. В таком случае наиболее разумным решением диспареунии будет проведение небольшой манипуляции - хирургической дефлорации. В большинстве случаев это приносит положительный результат.

Предохраняться в первый раз нужно презервативом - чужие микробы, нормальные для одного организма (мужчины), попадая в новый организм (женский), могут вызвать  воспаление влагалища (кольпит) и цистит - самое частые осложнения дефлорации. Они также могут вызывать боли при половом акте.
 

2. Вагинизм 
Если близость (первая в жизни или первая с конкретным партнером или было изнасилование) прошла неудачно, страх перед ней может закрепиться в подсознании и вызывать спазм мышц заранее, делая невозможным половой акт. Боль при сексе возникает не от проникновения полового члена, а от сжатия собственных мышц (эта же боль возникает иногда во время гинекологического осмотра - страх перед ситуацией заставляет сжиматься мышцы так, что ломаются современные пластмассовые гинекологические зеркала). При доверии женщины к гинекологу и расслаблении все происходит безболезненно. Причина диспареунии - боль возникает не от инородного в данном случае тела, а от спазма собственных мышц - т.е. и лечить в этом случае надо себя, менять свое отношение к вопросу, находить партнеров, доверие к которым позволит Вам расслабиться. Вагинизм, с которым сама женщина справиться не может, требует лечения у гинеколога, психотерапевта или сексопатолога.
 

3. Особенности девственной плевы 
Близость уже давно не первая, а влагалище болит при сексе как в первый раз. Правда, в процессе интимная боль проходит, но в начале все время неприятно. Как правило, такое бывает, когда девственная плева в начале не рвется, а только растягивается или чуть-чуть надрывается. Иногда девственность в анатомическом смысле нарушается впервые только в процессе родов. А до того дискомфорт “во входе" в начале полового акта остается. Если при достаточном количестве смазки и нежном обращении партнера симптомы диспареунии не проходят, правильным решением будет также проведение манипуляции - хирургической дефлорации.
 

4. Воспаление 
Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище при половом акте или сразу после секса, причиной скорее всего является воспалительный процесс. Надо идти к врачу и сдать анализы на инфекции. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно, предохраняясь во время лечения презервативом, - независимо от результатов анализа мужчины.
 

5. Спайки 
Почему после секса боли - внизу живота, влагалище и яичники? У девушек это результат перенесенного ранее воспаления придатков или кишечника. Если у Вас когда-либо бывали периодические ноющие боли в придатках и внизу живота во время переохлаждения, эпизоды задержки или послабления стула, заболевания кишечника в детстве - значит имеет право быть спаечный процесс в малом тазу. Если никогда не было подобных жалоб, он тоже имеет право быть, потому что воспаление придатков могло пройти бессимптомно. Обычно спайки болезненны при натяжении при осмотре у гинеколога, при физических нагрузках, во время близости - при этом боль во время секса локализуется в глубине живота и зависит от позы и “агрессивности" акта. В наблюдениях и отзывах девушки чаще отмечают боли "когда занимаешься сексом в колено-локтевой позе или с сильно подтянутыми к животу ногами".
 

У девушки сильно болит низ живота во время секса и после

6. Травмы, разрывы, швы после родов и операций 
Решение вопроса может быть хирургическим или нет: использование филеров гиалуроновой кислоты, любрикантов, разработка мышц тазового дна (тренинги Кегеля), подбор поз и темпа.
 

7. Эндометриоз 
Этот диагноз часто ставят женщины сами себе на основании мажущих выделений до или после менструаций. Однако главный его симптом - это болезненность, появляющаяся или усиливающаяся перед менструацией и проходящая вместе с ней. Если эти выделения безболезненны - это не эндометриоз. Если они болезненны + имеется боль при половой жизни и при дефекации накануне месячных - это могут быть признаки эндометриоза. Боль во время секса при этом тоже ощущается внутри влагалища и она достаточно сильна, делая половую жизнь невозможной или мучительной в это время цикла.
 

8. Венозный застой 
Нерегулярная половая жизнь, отсутсвие или недостаточность оргазмов, воздержание, недовольство отношениями - в результате кровь приливает к органам, а должного оттока нет. Сначала - это чувство тяжести, неудовлетворенность, тянущая боль после полового акта без достаточной разрядки. Со временем единственное лекарство - регулярная половая жизнь с удовлетворением становится не избавлением, но наоборот - обостряющим фактором: отечные стенки влагалища болят от самого полового акта, возникает острая боль при близости. Это состояние не просто неприятно - оно еще и опасно: это предрасполагающий фактор развития многих гинекологических заболеваний: миомы матки, эндометриоза, мастопатии, дисфункции яичников и др.

Старайтесь не доводить намечающуюся неудовлетворенность до анатомических изменений: научитесь доставлять себе удовольствие и научите этому партнера. Основное лечение у врача - физиотерапия и гинекологический массаж. К такой причине боли при сексе, в частности, предрасположены женщины с варикозным расширением вен ног.
 

9. Невралгия тазовых нервов 
Боль по стенкам таза, усиливающаяся при прикосновении (половой акт, осмотр на кресле, УЗИ влагалищным датчиком), часто острая, стреляющая, отдающая в ногу. Невралгия бывает в любом месте: лицевая, межреберная, бывает тазовая невралгия: нерв может воспалиться от переохлаждения, от присутствующей инфекции, от стресса. Лечится так же, как другая невралгия: перцовый пластырь, согревающие мази, физиопроцедуры.
 

10. Недостаточное выделение смазки 
Может быть следствием психологического состояния (нежелание близости, подсознательное неприятие партнера - иногда женщина не отдает себе в этом сознательный отчет, и тогда организм ей намекает таким способом; боязнь забеременеть), воспаления бартолиниевой железы, выделяющей смазку или гормональных нарушений. При гормональных нарушениях, требующих коррекции, помогает прием препаратов женских половых гормонов, если они не противопоказаны. В остальных случаях для устранения боли в интимном месте нужно пользоваться искусственными увлажнителями (любрикантами).
 

11. Вагинальный спазм 
Болезненность полового акта и затрудненность вагинального проникновения у женщин могут быть связаны с непроизвольным напряжением мышц тазового дна, в частности лобково-копчиковых - они представляют собой большую группу сильных мышц. Расположены вокруг мочеиспускательного отверстия, влагалища и заднего прохода в виде «восьмерки», одно из колец которой окружает область влагалище, а второе - область заднего прохода. По обоим концам «восьмерки» эти мышцы крепятся к костям скелета, удерживая на месте все органы брюшной полости и тазовой области наподобие «сетки», образуя тазовое дно (см. рис.1).

Рис.1 - Мышцы тазового днаИнтимные мышцы тазового дна

Поскольку рефлекторное сжатие мышц происходит неосознанно - без участия или намеренных действий женщины - ситуация может вызывать недоумение и казаться необъяснимой. Неконтролируемые сознанием мышечные сокращения, частично перекрывающие вход во влагалище, вызывают боль при вхождении полового члена и при последующих его движениях в вагинальном канале. В данном варианте диспареунии наши специалисты проводят сеансы специального лечения гинекологических заболеваний - физиотерапии, гинекологического массажа, грязевые процедуры и др.
 

12. Слишком узкое влагалище 
Диспареуния у женщин могут быть связана и с узостью входа. Причиной является определенные анатомические особенности строения наружных гениталий, в частности повышенная плотность в области вагинального кольца, повышенный тонус мышц и связок, окружающих наружное отверстие входа во влагалище. Боль в начале и во время полового акта, порой резкая, отдающая в промежность и задний проход, беспокоит девушку практически постоянно, начиная с момента лишения девственности. По следующей ссылке можно прочитать, как расширить узкое влагалище, сделать его вход шире.
 

  Что не может доставлять болевые ощущения при сексе:

 
  • Шейка матки. Если есть эрозия шейки матки, болит не она. Она обычно не доставляет болевых ощущений. Надо посетить врача, сделать УЗИ, исключить прочую гинекологическую патологию.
     
  • Анатомическая несовместимость, несоответствие размеров. Влагалище чрезвычайно растяжимо, и если у мужчины не клинический случай гигантизма, то боли, когда занимаешься сексом, быть не должно. Что-то мешает безболезненному растяжению мышц вагины - подумайте сами и обратитесь к гинекологу!
 

Как сделать узкий вход во влагалище пошире

 

Таким образом, боль при половом акте - это всегда сигнал непорядка - может быть не опасного заболевания, требующего немедленного лечения, а непорядка в вашем психологчиеском состоянии, но все равно непорядка. С помощью интимной боли организм взывает к Вам - обрати на меня внимание и помоги! Постарайтесь его услышать и с помощью врача гинеколога понять и помочь!
 

На данной странице рассмотрены только самые распространённые состояния, вызывающие у женщин боли во время секса. Материалы с сайта ни в коем случае не могут быть использованы для постановки каких-либо диагнозов без обращения к врачу. Помните: самолечение, когда боль и секс неразлучны, в большинстве случаев приводит к осложнениям! Приглашаем записться к специалистам нашей клиники - в зависимости от выявленной причины проблемы, мы предложим оптимальный способ её решения!



 

Полезные статьи:

Гинеколог в Москве

 

 

 

 
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. © 1999—2024гг. "Центр Женского Здоровья", Москва Яндекс цитирования Яндекс.Метрика Центр Женского Здоровья.
Медицинский женский центр, г.Москва.
Обновление сайта: 19/03/2024