Цервикальный соскоб
Скрининг признан классическим методом ранней диагностики патологии шейки и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для проведения в масштабах национальных программ. В настоящее время при проведении скрининговых программ для выявления рака, предраковых и фоновых состояний применяется окрашивание клеточного материала по Папаниколау - анализ соскоба шейки матки и цервикального канала. В гинекологии он является достаточно высокоинформативным методом ранней диагностики различных патологий. Однако в большей мере цитологические соскобы из цервикального канала выполняются у женщин с различными заболеваниями этой зоны.
В зависимости от показаний и методики, цервикальные соскобы могут быть следующих типов:
- На микробную флору;
- На ПЦР скрытых инфекций;
- На чувствительность флоры к антибиотикам;
- На онкологический скрининг.
На этой странице мы рассмотрим последний вариант. ПАП тест в гинеклогии - это исследование соскоба шейки матки на онкологию, при помощи которого оценивают структуру клеток. Свое название он получил в честь греческого врача Папаниколау, который впервые ввел его в медицинскую практику в 50-е годы 20 века. Благодаря высокой точности цервикальный соскоб в гинекологии является одним из ведущих методов исследования при диагностике фоновых, предраковых и раковых процессов.
ИССЛЕДОВАНИЕ СОСКОБОВ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА
Результаты цервикального соскоба по классификации Бетесда основана при термине SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Данная классификация цитологического результата анализа все больше используется в медицинской практике.
При этом клиническое значение имеют 3 группы:
- нормальные мазки, без цитологических изменений;
- «непонятные» мазки, не имеющие определенного значения, иначе говоря - не позволяющие исследователю точно ответить на вопрос о характере поражения, но в тоже время не являющиеся нормой (ASC-US, Atypical squamous cells of undetermined significance);
- и предраки низкой (LSIL) и высокой (HSIL) степени.
Терминологическая система Бетесда
РАСШИФРОВКА ЦЕРВИКАЛЬНОГО СОСКОБА
(Terminology Bethesda System)
Атипичные железистые клетки | Atypical glandular cells | AGC |
Атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные | Atypical glandular cells, favor neoplastic | AGC, favor neoplastic |
Атипичные клетки плоского эпителия | Atypical squamous cells | ASC |
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения | Atypical squamous cells undertermined significance |
ASC-US |
Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL | Atypical squamous cells cannot exclude HSIL |
ASC-H |
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1, 2 или 3 степени | Cervical intraepithelial neoplasia grade 1, 2 or 3 |
CIN 1, 2, 3 |
Карцинома in situ | Carcinoma in situ | CIS |
Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения | High grade squamous intraepitelial lesion | HSIL |
Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения | Low grade squamous intraepitelial lesion | LSIL |
Не определенные иначе | Not otherwise specified | NOS |
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение | Squamous intraepitelial lesion | SIL |
Проведение анализа Дайджен-тест вместе с соскобом из цервикального канала - так называемый " ВПЧ-ПАП тест" - является «золотым стандартом» в диагностике поражения шейки матки. Поскольку он определяет концентрации вируса ВПЧ, при которых происходит развитие онкологического процесса, то используя различные методы лечения можно предотвратить процесс развития неоплазии.
Цитологическое исследование мазка из цервикального канала следует делать с определенного возраста. Взятие анализа следует провести сразу же после начала половой жизни. Затем раз в год, во время ежегодных профилактических визитов к гинекологу. Если в течение 3-х лет подряд имеются хорошие результаты (т.е. у Вас не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки), то соскоб из цервикального канала и с шейки матки проводят 1 раз в 2 года до 65 лет. После 65 лет его выполнение можно прекратить, при условии, что все предшествующие результаты были хорошими.
Узнайте больше по теме:
• Шейка матки в норме
• Расширенная кольпоскопия
• Цервикальная биопсия
ГДЕ СДАТЬ И СКОЛЬКО СТОИТ
Если Вы ищите, где сдать цервикальный соскоб в Москве и получит расшифровку результата исследования с указанием состояния шейки матки, можете записаться к гинекологу нашей клиники. Забор материала на анализ ежедневно, с 10-00. Если в консультации врача необходимости нет, можно записаться только на сдачу соскоба.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ
Соскоб шейки матки и цервикального канала | Локализация | Цена, руб |
Лейшман | соскоб эндоцервикса / экзоцервикса | 2 000 |
Лейшман | соскоб эндоцервикса + экзоцервикса | 3 500 |
Папаниколау | соскоб эндоцервикса / экзоцервикса | 2 500 |
Папаниколау | соскоб эндоцервикса + экзоцервикса | 4 500 |
Взятие материала | одноразовые инструменты | 350 |
Прием врача | включая осмотр и взятие материала | 2 500 |