ER - PR
Рецепторы к эстрогенам (ЭР) и прогестерону (ПР) относятся к внутриклеточным рецепторам стероидных гормонов. Они присутствуют в различных тканях-мишенях, в том числе в молочных железах и матке, где участвуют в механизмах гормональной индукции.
Зачем исследуется экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестеронов ER PR?
Рак молочной железы - самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. По данным разных авторов, частота встречаемости у женщин в возрасте от 15 до 89 лет - 1:9-1:13). Большинство из них являются гормонально зависимыми - гормоны эстрогены и прогестерон стимулируют их рост и метастазирование. Данные гормоны также способствуют развитию некоторых видов рака молочной железы.
Исследование экспрессии ЭР и ПР в биоптате опухоли в настоящее время рекомендовано проводить всем больным раком молочной железы для определения гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза заболевания и потенциального эффекта гормонального лечения.
РЕЦЕПТОРНЫЙ СТАТУС ПРИ РАКЕ ГРУДИ
Гормонально-рецепторный статус - важнейшая характеристика, определяющая клиническое течение заболевания и выживаемость больных раком груди и некоторых других локализаций. Известно, что неопухолевые маммологические заболевания (фиброаденомы, кисты, мастопатии и др.) не влияет на рецепторный статус молочной железыя.
• Около 75% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-позитивны (ЭР+).
• Порядка 65% эстроген-позитивных опухолей имеют также рецепторы к прогестерону (ЭР+/ПР+).
• 25% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-прогестерон негативны (ЭР-/ПР-), либо их гормональный статус неизвестен.
• Около 10% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-позитивны и при этом прогестерон-негативны (ЭР+/ПР-).
• 5% всех раковых опухолей молочной железы эстроген-негативны и при этом прогестерон-позитивны (ЭР-/ПР+).
Опухоли с высоким содержанием ER и PR, как правило, высокодифференцированные, с низкой пролиферативной активностью и минимально агрессивным течением, они хорошо отвечают на гормональную терапию и обычно имеют хороший прогноз. Эффективность гормональной терапии составляет около 50% при опухолях, экспрессирующих рецепторы к эстрогенам (ЭР+), и доходит до 75% при опухолях, экспрессирующих рецепторы как к эстрогенам, так и к прогестерону (ЭР+/ПР+).
Если опухолевые клетки экспрессируют мало рецепторов к эстрогенам (ЭР-), гормональная терапия обычно неэффективна. Исключение составляют варианты, когда клетки опухоли экспрессируют рецепторы к прогестерону (ЭР-/ПР+) - гормональная терапия эффективна у 10% таких больных.
ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ er pr
- Рак молочной железы - для оценки гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза и выбора метода лечения.
- Первичное / вторичное бесплодие - для оценки способности эндометрия к принятию плодного яйца.
- Рак тела матки - для оценки гормональной чувствительности опухоли, уточнения прогноза лечения.
- Дисфункции яичников, гиперплазия эндометрия - для оценки вероятной эффективности гормональной терапии.
Нужна прицельная биопсия образования под контролем УЗИ?
Узнайте подробности, как сделать Кор-биопсию молочной железы...
В настоящее время исследование ER и PR в опухолевой ткани входит в «золотой стандарт диагностики» при раке молочной железы наряду с определением герцепт-статуса (HER-2/neu) и пролиферативной активности (Ki-67). Цены на иммуногистохимические анализы, в частности на ER - PR рецепторы к эстрогенам и прогестерону в Москве представлены в таблице ниже. Набор необходимых для сдачи анализов на иммуногистохимию будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, нужно учитывать результаты гистологии полученного при биопсии материла и особенности и клинические признаки. Всю необходимую информацию Вам предоставит ваш лечащий врач.
Сроки готовности анализа: 7-10 дней.
Результаты исследования: проценты (%) клеток, в которых определяется экспрессия антител к ЭР и ПР.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ
| Маркеры | Цена |
|---|---|
| Рецепторы к эстрогенам и прогестерону ER, PR (2 антитела) | 8 500 |
| Определение статуса гена HER2 и Chr 17 (CISH) | 14 000 |
| Иммуногистохимия Ki-67 | 6 500 |
| Иммуногистохимия (3 антитела) Ki-67, ER, PR | 12 000 |
| Иммуногистохимия (3 антитела+1) Ki-67, ER, PR + HER2/neu | 17 500 |
|
|
