АНАЛИЗ НА СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ

Диагностика системы гемостаза - один из самых широко применяемых лабораторных методов в современной медицине. Что это за анализ "коагулограмма", для чего его назначают и в чем заключается польза данного теста для пациента?

Анализ на гемостаз (свёртывание крови) имеет большое значение в медицине при диагностике различных заболеваний (сердечнососудистая, акушерская, генетическая патология, системные процессы, болезни системы крови и др.), профилактике осложнений после оперативных вмешательств, а также при беременности. В коагулограмму входят показатели свертывающей и противосвертывающей (антикоагулянтной) системы крови.

Набор необходимых для сдачи показателей определяет ваш лечащий врач исходя из состояния здоровья и наличия показаний. Поэтому нет такого понятия "цена коагулограммы", есть стоимость показателй, которые могут быть сданы в рамках диагностики системы свертывания. Суммарная стоимость этих анализов и составит конечную цену на анализ гемостаза.

Сдача анализа крови на гемостаз показано пациентам:

перед плановыми и экстренными операциями;
в послеоперационном периоде;
с варикозной болезнью вен нижних конечностей;
в акушерстве (на всех основных стадиях беременности);
при аутоиммунных заболеваниях;
при печеночной патологии;
для диагностики гиперкоагуляционных состояний и ДВС- синдрома

Учитывая риск развития тромботических осложнений, данное исследование гемостаза актуально для большинства из вышеперечисленных заболеваний. В связи с этим, целесообразно исследовать коагулограмму у беременных женщин, особенно страдающих СКВ (системной красной волчанкой), в первом триместре беременности.

АНАЛИЗЫ НА ГЕМОСТАЗ

Показатели коагулограммы	Материал	Вид анализа	Стоимость	Цена, срочно
Фибриноген	кровь	количественный	450	750
Протромбин + МНО			450	700
Антитромбин III			550	850
АЧТВ			450	750
Тромбиновое время			550	850
D - димер			1 550	2 700
Определение волчаночного антикоагулянта			1 150	1 750
Протеин С			2 100
Протеин S свободный			2 400

Красный цвет - возможно выполнение анализа на коагулограмму в режиме CITO! (срочно).

Подготовка к сдаче коагулограммы

Забор крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Допустимо сдавать анализы на свертываемость крови днем, не ранее, чем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. Можно пить воду без газа. Если исследование назначается на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови, необходимо отметить это в направлении.

Справочная информация.

ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ

АЧТВ - это показатель, определяющий время свёртывания крови. В норме 24-35 секунд. Сокращение этого показателя говорит об ускоренном свёртывании, что является показателем ДВС-синдрома. Если АЧТВ больше 35 секунд, значит, кровь наоборот плохо свёртывается, и велик риск послеродового кровотечения.

Протромбин - это фактор, отражающий качество свёртывания крови. В норме его значение 78-142%. Если этот показатель выше - это признак ускоренного свёртывания крови, если ниже - у женщины велик риск большой потери крови при кровотечении (например, после родов).

Антитромбин III - это белок крови, угнетающий процессы свёртывания. В норме его значения - 71-115%. Если уровень антитромбина III снижается - это свидетельствует о риске образования тромбов, если повышается - велик риск послеродового кровотечения.

Тромбиновое время (ТВ) - время последнего этапа свёртывания крови. В норме 11-18 секунд. Если ТВ меньше 11 секунд, это признак ДВС-синдрома, если больше 18 - велик риск послеродового кровотечения.

КОАГУЛОГРАММА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

D-димер - самый важный показатель гемостазиограммы, который указывает, есть в организме повышенное свёртывание крови или нет. В норме его значение должно быть меньше 248 нг/мл. Если эта цифра больше, значит, кровь у женщины густая и вязкая, склонная к образованию тромбов (ДВС-синдром). Повышенным значение D-димера может быть, если у женщины есть гематома или большой синяк. Обязательно обратите на это внимание врача.

Протеин С (активируемый фактор свертывания XIV) - фермент, активируется под действием тромбина. Дефицит протеина С предрасполагает к развитию венозных и артериальных тромбозов; у женщин - к невынашиванию беременности.

Волчаночный антикоагулянт - в норме этого показателя в крови быть не должно. Если он обнаружен в анализе свертываемости крови, это является признаком антифосфолипидного синдрома (АФС) - «аллергической» реакции организма на себя самого. Эта патология встречается не только у беременных. Беременность может лишь спровоцировать её активацию (также к появлению АФС способно привести курение, стресс, длительные физические нагрузки, приём гормональных контрацептивов). При АФС возникает риск тромбозов, что очень опасно для беременности и может привести к гибели плода.

Сдача крови на гемостаз, перечень показателей

Если у женщины своевременно диагностировать нарушения в свёртывающей системе крови, то большого количества осложнений беременности удаётся избежать. Если у пациентки обнаружен ДВС-синдром, то она попадает в группу риска по невынашиванию беременности, но в принципе считается здоровой - может выносит, а может и нет. Некоторые беременные боясь, что терапия может чем-то навредить ребёнку, отказываются от лечения, что очень опасно для жизни самой женщины.

ЗАЧЕМ БЕРЕМЕННОЙ НАДО СДАТЬ КОАГУЛОГРАММУ

При беременности повышенная свёртываемость крови чревата возникновением так называемого ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови) - это значит, что кровь в сосудах загустевает, в результате может возникнуть нарушение плацентарного кровотока. При этом малыш не получает полноценного питания и, как следствие, отстает в развитии. В худшем случае возможно замирание беременности или даже гибель плода. Но если вовремя сдать анализ на гемостаз, как правило, удаётся избежать осложнений и доносить беременность до положенного срока. В идеале, сделать гемостазиограмму (или как её ещё называют - коагулограмму) нужно ещё на этапе планирования беременности, чтобы при необходимости пройти курс профилактической терапии.

Поэтому сдать кровь на гемостаз следует в следующих случаях:

Привычное невынашивание - если у вас уже было не менее двух замерших беременностей или двух выкидышей. Причин этому множество, в том числе и повышенная свёртываемость крови.
Токсикозы второй половины беременности (гестозы) - это серьёзное осложнение, признаками которого у женщины являются отеки рук и ног, повышенное артериальное давление; и наличие белка в моче. В 70% случаев при этом выявляется повышенная свёртываемость крови. Для минимизации риска гестоза на этапе планирования беременности или на ранних её сроках нужно сдать гемостаз и в случае необходимости пройти курс лечения. Тогда, даже если гестоз и возникнет, протекать он будет в лёгкой форме.
Угроза прерывания (гипертонус матки), боли и тянущее ощущение внизу живота и виной часто бывает невыявленное заранее нарушение свертываемости крови.

Где сдать анализ гемостаз

«ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ».
Услуги диагностики, более 1000 анализов для женщин и мужчин. Хорошие результаты по разумной цене.

Адрес: Москва, Кутузовский проспект, 33.
Телефон +7 495 797-78-25, +7 495 215-07-04
Сдача коагулограммы: Пн-Пт 10-21, Сб 10-18

ЗАПИСЬ НА СДАЧУ АНАЛИЗОВ	ВСЕ АНАЛИЗЫ И ЦЕНЫ