РЕЗИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ - ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ УРЕТРЫ У ЖЕНЩИН
Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано особенностями в строении мочеполовой системы. Учитывая анатомический фактор, нелеченный уретрит у женщин способен привести к большому числу осложнений, отразиться на репродуктивной функции и даже стать причиной стойкого ограничения трудоспособности.
Уретриты в гинекологии делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные вызываются различными возбудителями - бактериями, гонококками, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, гарднереллами, трихомонадами и др. Бактриальные - бывают специфические (гонококки, хламидии, гарднереллы и др.) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). Болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.
Не нужно путать между собой уретрит и цистит - воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита - это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы, боль внизу живота или боль и рези в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале процесса или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, женская уретра может болеть постоянно, вообще без связи с походами в туалет "по-маленькому".
Цистит и уретрит у женщин часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний.
ПРИЧИНЫ РЕЗИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ
Уретрит может быть у любой девушки. Более того, редко кто может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом. Среди таковых гинекологи выделяют:
* Переохлаждение - однократное сильное или периодическое не слишком сильное.
* Половая жизнь - начало половой жизни при определенных условиях становится началом этих мучений.
* Бурный половой акт может вызвать симптомы уретрита у любой женщины в любое время.
* Половые инфекции и венерические заболевания.
* Погрешности в диете (острое, кислое, соленое, пряное, жареное, маринованое, горькое, алкогольное).
* Гинекологические заболевания и нарушения микрофлоры влагалища.
* Мочекаменная болезнь - камни, выделяясь с мочой, травмируют стенки канала и вызвают воспаление.
* Медицинские процедуры и вмешательства.
* Снижение общего иммунитета.
* Токсические и лучевые факторы.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Самое серьезное осложнение воспаления мочеиспускательного канала - это переход процесса на тот этап, когда он постоянно болит и никакое лечение не может это изменить. При уретрите воспалительный процесс может перейти на мочевой пузырь, и тогда разовьется цистит. Это происходит очень часто, два эти заболевания сопутствуют друг другу постоянно. Дальше он может распространиться на почки с развитием пиелонефрита.
Давний запущенный хронический уретрит может привести к деформации мочеиспускательного канала и к развитию его стриктуры - сужения. Это проявляется в том, что моча при мочеиспускании выделяется с трудом, широко разбрызгиваясь, как бы преодолевая препятствие.
СИМПТОМЫ УРЕТРИТА
Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинный и узкий мочеиспускательный канал), раньше и более остро ощущают появление данного заболевания. У женщин же симптомы уретрита менее выражены и он может вообще остаться незамеченной.
Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Итак, мы имеем возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает. Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – гинекологические патологии: кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка не лечилась и воспаление приобрело хроническую форму).
При интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал, кроме того, сам по себе половой акт - немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита - от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.
Обычные жалобы - белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, "больно пИсать" и учащенные позывы в туалет "по-маленькому". Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов - не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что "все пройдет само собой".
ХРОНИЧЕСКИЙ УРЕТРИТ У ЖЕНЩИН
Воспалительный процесс мочеиспускательного канала – коварное заболевание, которое часто протекает незаметно. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. девушки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию.
Симптомы и признаки хронического уретрита доставляют дискомфорт женщине, проявляясь чаще таким образом:
- увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
- уменьшается интервал между походами в туалет,
- женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
- из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.
АНАЛИЗЫ ПРИ УРЕТРИТЕ
Диагностика уретрита, проводимая перед лечением, направлена в первую очередь на выявление его возбудителя. Для выявления причин, вызвавших уретрит, анализы у женщин имеют первостепенное значение. Гинеколог назначает микроскопическое исследование окрашенного по Граму мазка из уретры; во всех случаях необходим посев отделяемого с целью обнаружения гонококков или хламидий; ПЦР анализы на возбудителей ЗППП, общий анализ мочи. Подробнее прочитать про данные методы лаборатороной диагностики уретрита можно по ссылкам ниже.
 |
.jpg) |
 |
 |
 |
.jpg) |
| КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА |
ОСМОТР НА КРЕСЛЕ |
АНАЛИЗЫ МОЧИ |
СКРЫТЫЕ ИНФЕКЦИИ | МАЗКИ, ПОСЕВЫ |
УЗИ ПО ГИНЕКОЛОГИИ |
СТОИМОСТЬ БАЗОВЫХ УСЛУГ
| Анализы на уретрит у женщин | Цена |
|---|---|
| Прием гинеколога | 2 500 |
| Общий анализ мочи | 350 |
| Анализы мазка на флору | 450 |
| ПЦР на ЗППП | 450 |
| Схема лечения уретрита | 3 000 |
| Анализ крови общий | 750 |
| Бак посев на антибиотики | 1 750 |
ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРИТА У ЖЕНЩИН
Учитывая потенциальную опасность заболевания для женского здоровья, необходимо своевременное и полноценное лечение у хорошего специалиста. Причем возможные осложнения связаны не с самим уретритом как таковым, но с причинами, его вызвавшими.
При назначении схемы лечения воспаления уретры гинеколог обычно решает три основные задачи:
- Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.
- Коррекция нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки уретры микроорганизмами из влагалища, болезнь будет возвращаться снова.
- Коррекция иммунной системы. При наличии дисбактериоза влагалища, при длительном воспалении уретры страдает иммунитет организма в целом и стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение уретрита у женщины не будет иметь длительного эффекта.
Самым действенным и распространенным методом лечения уретрита являются антибактериальные препараты одного или комбинацией из двух наименований. Их не используют в схеме лишь в том случае, если болезнь имеет вирусную и грибковую причину. Показаны при лечении воспаления в мочеиспускательном канале у женщин и физиотерапевтические процедуры и другие дополнительные методы лечения в гинекологии, особенно при уретрите, осложненном циститом. Рекомендуется соблюдение некоторых правил питания: необходимо выпивать по полтора литра чистой воды в сутки, нельзя принимать алкоголь, пряную, острую и сильно солёную пищу.
Как лечат хронический уретрит у женщин?
В отличие от острой формы, терапия хронического уретрита должна быть длительной и многосторонней. Обычно в таких случаях гинекологи назначают:
- Антибиотики в зависимости от вида инфекции;
- Интилляции (промывание уретры) антисептиками;
- Общеукрепляющая терапия, витамины;
- Физиотерапевтические процедуры.
Хронический уретрит очень трудно поддается лечению. И даже после полного комплексного курса терапии не исключен риск рецидива. Очень важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации специалиста. По всем вопросам, связанным с диагностикой и терпией данного заболевания, Вы можете обратиться в нашу клинику к гинекологу.
