ХЛАМИДИОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Хламидии по своим свойствам занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Механизм передачи хламидиоза - половой, контактно-бытовой, восприимчивость людей к этой инфекции довольно высока. Иммунитет к хламидиозу не вырабатывается, поэтому возможно повторное инфицирование. Инкубационный период составляет приблизительно 1-3 недели. При заболевании могут наблюдаться характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала - чаще по утрам. Иногда возникает зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, общая слабость, незначительное повышение температуры.
Однако следует отметить, что в большинстве случаев хламидиоз при беременности протекает в бессимптомной или слабовыраженной форме.
Хламидиоз достаточно часто осложняется вялотекущими воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы. У женщин это эндометриты, сальпингиты, цервициты, непроходимость фаллопиевых труб (и как следствие - внематочная беременность или бесплодие). Помимо мочеполовой системы, хламидиоз может поражать и другие органы - при переносе возбудителя (например, грязными руками) с отделяемым из мочеполовых органов на слизистую оболочку глаз, носоглотки.
|
Фото. - поражённая хламидиями клетка с |
|
У 80% беременных хламидиоз протекает скрыто. Частота встречаемости урогенитального хламидиоза среди беременных женщин, по разным данным, равна 6.0 - 8.0%. Передача возбудителя ребенку возможна как при наличии, так и при отсутствии явных клинических проявлений инфекции у матери (вероятность ее передачи - 50-70%). Плод инфицируется как при непосредственном контакте с родовыми путями матери, так и внутриутробно: при заглатывании или аспирации околоплодных вод.
Во время беременности хламидии могут вызывать проблемы, весьма схожие с последствиями микоплазменной инфекции, но в чуть более мягкой форме. Это обусловлено тем, что хламидии реже кооперируются с другими микробами - они вполне способны вызвать заболевание и "в одиночку".
Самым частым проявлением врожденной хламидийной инфекции у малышей являются конъюнктивиты (воспаление слизистой глаз). Возможны и более тяжелые поражения - но, к счастью, они очень редки. Общий процент инфицированных хламидиями новорожденных достигает 9.8%.
Последствиями не леченного генитального хламидиоза при беременности чаще всего могут являться:
- неразвивающаяся беременность,
- самопроизвольные выкидыши,
- преждевременные или запоздалые роды,
- несвоевременное излитие вод,
- кровопотеря более 300 мл.,
- послеродовая лихорадка,
- эндометрит,
- внутриутробное инфицирование плода.
Диагностика хламидиоза может проводиться разными методами - при помощи иммуноферментного анализа, определения уровня антител к возбудителю, ПЦР (ДНК), посевов на специальные питательные среды и т.д.
АНАЛИЗ БЕРЕМЕННОЙ НА ХЛАМИДИИ
| Методы | Материал | Вид анализа | Цена |
|---|---|---|---|
| ПЦР на хламидии | мазок, моча | качественный | 450 |
| ПЦР на хламидии | мазок, моча | количественный | 850 |
| РНК (Nasba) | мазок, моча | качественный | 2 500 |
| Посев | мазок, соскоб | количественный | - |
| КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ НА ХЛАМИДИИ: РНК Хламидии (Clamidia Trachomatis) / Гонококки (Neisseria gohorrhoeae) / РНК Микоплазма (Micoplasma Genitalium) / РНК Трихомонада (Trichomonas vaginalis) |
мазок | качественный | 7 550 |
| Антитела к хламидия трахоматис IgA | ИФА анализ крови | полуколичественный | 750 |
| Антитела к хламидия трахоматис IgG | ИФА анализ крови | полуколичественный | 750 |
| Антитела к хламидия трахоматис IgM | ИФА анализ крови | качественный | 750 |
| anti-Chlamydia pneumonia IgA | ИФА анализ крови | качественный | 850 |
| anti-Chlamydia pneumonia IgG | ИФА анализ крови | качественный | 850 |
| anti-Chlamydia pneumonia IgM | ИФА анализ крови | качественный | 850 |
Лечение хламидиоза у беременных достаточно сложно и трудоемко. Помимо антибактериальной, оно обычно включает в себя другие медикаментозные методы, а также диету и отказ от половой жизни на время лечения. Лечить непременно нужно обоих половых партнеров. По окончании курса проводятся повторные анализы. Если хламидии не обнаружены, анализы повторяют еще два раза с интервалом в месяц.
.jpg)