БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ БИОПСИЮ ЭНДОМЕТРИЯ

• Биопсия эндометрия - современная диагностическая гинекологическая операция.

Для диагностики различных состояний слизистой оболочки матки забирают микроскопические кусочки ткани и делают гистологическое исследование. Например, диагностируют наличие гиперпластических процессов эндометрия - разрастание и утолщение слизистой (гиперплазия эндометрия), а также онкологических заболеваний - карциномы эндометрия. Кроме того, исследование эндометрия может быть необходимо для изучения нарушений лютеиновой (II) фазы менструального цикла, в рамках мониторинга гормонотерапии, исследования причин патологических маточных кровотечений, при бактериологическом исследовании при хроническом эндометрите и т.д.

Показанием для проведения биопсии эндометрия является обнаружение патологических изменений в эндометрии при УЗИ малого таза как минимум в течение двух менструальных циклов. Чаще всего биопсию эндометрия проводят во второй половине менструального цикла (21-23 день).

При проведении обычной, классической биопсии эндометрия необходимо расширять канал шейки матки. Традиционная биопсия эндометрия проводится при внутривенной анестезии под контролем гистероскопа. Это болезненно и порой приводит к некоторым осложнениям. Поэтому для биопсии эндометрия существуют определенные ограничения и противопоказания.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Биопсию эндометрия нельзя применять в случаях подозрения на беременность. Если не требуется срочное вмешательство, наличие острого гнойного цервицита или воспаления органов малого таза являются противопоказаниями для этой процедуры, поскольку существует риск распространения инфекции. Наличие инфекционных заболеваний и половых инфекций явялется противопоказанием к проведению биопсии эндометрия.

Также эту процедуру не следует проводить без наличия средств скорой помощи у женщин с заболеваниями крови в анамнезе (тяжелая анемия, гемофилия и т.п.), поскольку есть риск развития кровотечения.
 

ПАЙПЕЛЬ - БОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

На современном этапе развития медицины в гинекологии появился новый метод биопсии эндометрия, позволяющий избежать многих проблем, возможных при традиционной биопсии - "Пайпель биопсия эндометрия". Инструмент, названный по имени изобретателя - Пайпель - представляет собой гибкую пластмассовую трубочку диаметром около 3 мм с боковым отверстием на конце. Внутри трубочки имеется поршень как в шприце.

Введя пайпель в полость матки, гинеколог извлекает поршень на половину длины, создавая отрицательное давление в цилиндре. При этом в цилиндр всасывается ткань эндометрия из различных участков. Следует отметить, что в цилиндр попадают не только поверхностные клетки маточных желез, но и ткань эндометрия, необходимая для определения характера заболевания.

Затем инструмент извлекают из матки, и полученный при биопсии материал отправляют в лабораторию на гистологическое или цитологическое исследование. Вся процедура пайпель - биопсии эндометрия занимает меньше минуты.

Поскольку внешний диаметр трубочки для Пайпель - биопсии эндометрия всего 2, 3, или 4,5 мм (в зависимости от модели), расширение канала шейки матки не требуется. Не нужно также проводить внутривенное обезболивание пациентки. Кроме того, пайпель - одноразовый инструмент для биопсии эндометрия, до использования находящийся в стерильной упаковке. Это исключает возможность инфицирования. Наконец, пайпель-биопсия эндометрия проще и дешевле обычной биопсии.

ПОКАЗАНИЯ

Показания для проведения пайпель-биопсии эндометрия, в основном, совпадают с показаниями для обычной биопсии эндометрия:

• Изучение состояния эндометрия при бесплодии.
• "Прорывные" кровотечения при проведении заместительной гормональной терапии
• Кровотечения на фоне гормональной контрацепции
• Кровотечения у женщин старше 40 лет
• Обильные кровотечения в пременопаузе (подозрение на рак эндометрия)
• Кровотечения в менопаузе
• Как часть комплексного исследования в гинекологической эндокринологии.

Кроме того, пайпель-биопсия эндометрия имеет преимущества перед обычной процедурой в тех случаях, когда у пациентки есть риск распространения эндометриоза, раковых клеток, а также при некоторых общих заболеваниях (например, сахарном диабете).

Пайпель-биопсия эндометрия позволяет проводить исследование практически без боли и осложнений, в любое, необходимое время, избегать лишних затрат пациентке. Это особенно важно, если особенности заболевания требуют регулярного забора эндометрия для диагностики. Например, в случаях бесплодия, связанного с гормональными и гиперпластическими процессами.

• Предварительное обследование перед
  аспирационной биопсией эндометрия (Пайпель - биопсия):
  что входит, цены - см. здесь...

БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ - ЦЕНА

Цена биопсии эндометрия (аспирационная Пайпель - биопсия эндометрия) складывается из:

• стоимости процедуры Пайпель биопсии эндометрия (2900 руб) и
• стоимости исследования полученного эндометрия: цитологический анализ (1850 руб.) или гистологический анализ (2600 руб.).