СИМПТОМЫ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ
Любые задержки менструального цикла - повод для немедленного обращения к врачу гинекологу - эндокринологу. Иногда это может быть первым признаком бессимптомно протекающих серьёзных заболеваний. Обследование позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства: внематочную беременность, опухолевые заболевания.
Продолжительность менструации в норме колеблется от трех дней до недели. Между критическими днями интервал равен 21-35 дням. Во время месячных теряется до 100 мл. крови. Нарушение одного из этих параметров означает развитие дисфункциональных маточных кровотечений. В организме женщины есть гормоны, отвечающие за гормональную функцию яичников. Когда их образование нарушается, происходит сбой менструального цикла, а именно - отсутствие овуляции. Без овуляции менструальный цикл становится неполноценным, и как следствие, нерегулярным - это основной симптом дисфункции яичников.
ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Клинические симптомы дисфункции яичников - различные сбои месячных:
* нерегулярная периодичность менструаций;
* увеличение (уменьшение) менструальной кровопотери;
* появление неплановых кровянистых выделений из половых путей;
* боли в животе в предменструальные, менструальные дни, в середине цикла;
* нарушение созревания яйцеклетки (бесплодие, невынашивание беременности).
Помимо задержки и маточных кровотечений женщин могут беспокоить: боли внизу живота перед кровотечением или во время него, чаще всего тянущего характера. Однако иногда боль бывает острой, распространяется по всему животу, отдает в поясницу.
Часто бывает сильно выражен предменструальный синдром - вялость, апатия, плаксивость либо, наоборот, раздражительность. Если кровотечение обильное и длительное, то к этим симптомам присоединяются признаки анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов в крови) - появляется бледность, частое сердцебиение, беспокоят головная боль, головокружение, слабость, сонливость, снижение аппетита.
Таким образом, отсутствие овуляции и фазы желтого тела при дисфункции яичников вызывает различные клинические проявления, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Для выявления причин дисфункции яичников, задержек и развития маточных кровотечений используют следующие методы:
* Осмотр гинекологом-эндокринологом
* УЗИ органов малого таза, при необходимости - других органов
* Обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем
* Исследование гормонального профиля
* Рентгенография черепа, магнитно-резонансная томография
* Электроэнцефалография
* Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием
* Гистологическое исследование полученного соскоба
Объем и порядок обследования в каждом индивидуальном случае определяет лечащий врач. Женщины с хроническими сбоями цикла должны чаще посещать гинеколога-эндокринолога (регулярные осмотры 1 раз в 3-6 месяцев), так как у них высок риск развития других заболеваний половой системы.
