КОГДА У ЖЕНЩИНЫ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУС...
Резус-фактор имеет значение для женщины, если она забеременела. Люди с положительным могут о нем не вспоминать, а вот женщинам с отрицательным резус-фактором следует знать о возможном конфликте. Если в кровь такому человеку попадут чужие эритроциты, несущие на себе белки системы резус, они будут восприняты его иммунной системой как чужеродные. Организм начнет вырабатывать антитела. Возникнет резус-конфликт. Он может возникнуть у беременной женщины с отрицательным резусом, если кровь у плода резус-положительная.
ШАНСЫ РАЗВИТИЯ КОНФЛИКТА ПРИ ВЫНАШИВАНИИ
Такая вероятность существует в 75 процентах случаев, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа (отца будущего ребенка) - положительный. Все остальные сочетания у супругов не ведут к конфликту. Но при грамотной профилактике риск последствий конфликта можно свести на нет. А во-вторых, во время второй беременности он развивается далеко не у всех.
При резус - несовместимой беременности многое зависит от того, чем она закончилась. После выкидыша сенсибилизация, т.е образование антител в крови, возникает в 3-4 процентах случаев, тогда как после медицинского аборта - в 5-6, после внематочной беременности - приблизительно в 1 проценте случаев, а после нормальных родов - в 10-15. Риск сенсибилизации увеличивается после кесарева сечения или если были отслойки плаценты. То есть все зависит от того, сколько эритроцитов плода проникнет в кровоток матери. Тем не менее, во всех случаях необходима профилактика грозного последствия несовместимости - гемолитической болезни плода.
- ЕСЛИ ДАННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ - ПЕРВАЯ
Если ранее женщина не встречалась с резус-положительной кровью, то у нее нет антител, а следовательно, и риска конфликта с плодом. При первой беременности антител вырабатывается не так много (это ведь "первая встреча"). Если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было значительным, в организме женщины остаются "клетки памяти", которые при последующих беременностях организуют быструю выработку антител против резус-фактора.
- ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ ЕСТЬ РЕЗУС-АНТИТЕЛА И ПЛОД РЕЗУС - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
Антитела матери проникают через плаценту и "набрасываются" на эритроциты ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет ("желтуха") и самое страшное - может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, раскручивается новый виток серьезных нарушений. В самых тяжелых случаях это заканчивается врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.
- ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ ЕСТЬ РЕЗУС-АНТИТЕЛА В КРОВИ И ИХ ТИТР УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
Это свидетельствует о начале резус-конфликта. В таком случае необходимо лечение в специализированном центре, где женщина и ребенок будут под постоянным наблюдением. Если удастся довести беременность до 38 недель, выполняют плановое кесарево сечение.
КАК ИЗБЕЖАТЬ РЕЗУС-КОНФЛИКТА
В женской консультации у беременной обязательно проверяют кровь на резус-фактор. Если он отрицательный, необходимо определить резусную принадлежность отца. При риске конфликта (у отца положительный резус) кровь женщины неоднократно за время беременности исследуется на наличие антител. Если их нет, значит, женщина не сенсибилизирована и в эту беременность резус-конфликта не произойдет.
АНАЛИЗ НА РЕЗУС КОНФЛИКТ
Если Вам надо сдать анализы крови в Москве на возможный резус-конфликт при беременности, а именно - определить так называемые "резус-антитела" в крови будущей мамы, обращайтесь в лабораторию нашей клиники. Взятие материала на исследование ежедневно, с 10-00. Более подробную информацию о выборе необходимых для сдачи показателей можно получить на консультации у наших акушеров-гинекологов.
| Показатели | Материал | Вид | Стоимость | Цена, срочно |
| Группа крови + резус фактор | кровь | 700 | 1 000 | |
| Определение антител к антигенам эритроцитов "резус-антитела" (титр) |
кровь | количественный | 950 | 1 500 |
| Фенотипирование э/ц по антигенам системы Rh (C, E, c, e) и Kell (K) | кровь | количественный | 1 300 | 2 500 |
| Антиген системы Kell (K) | кровь | количественный | 1 400 | 2 600 |
Сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если он положительный, то не позднее 72 часов после родов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, который предупредит развитие резус-конфликта в последующую беременность. Вы поступите благоразумно, если, отправляясь в роддом, захватите с собой антирезусный иммуноглобулин (разумеется, если у вас отрицательный фактор крови).
ПРОФИЛАКТИКА РЕЗУС-КОНФЛИКТА НУЖНА ПОСЛЕ:
- внематочной беременности
- аборта
- выкидыша
- переливания резус-положительной крови
- переливания тромбоцитарной массы
- отслойки плаценты
- травмы у беременной
- амниоцентеза, биопсии хориона (манипуляции на плодных оболочках)
ВАРИАНТЫ ПРЕПАРАТОВ
антирезусного иммуноглобулина
 |
 |
 |
 |
 |
| КАМРОУ | ИММУНОРО | РЕЗОНАТИВ | ПАРТОБУЛИН | ГИПЕРРОУ |
Сегодня в клинике можно проконсультироваться у:
 |
Безюк Лаура Валентиновна Врач акушер-гинеколог, гинеколог эндокринолог, специалист по репродуктивной медицине. УЗИ. Планирование и ведение беременности |
.jpg) |
Вахрушева Диана Андреевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ диагностика. Репродуктология, бесплодие. Эстетическая и антивозрастная медицина. |
 |
Вошилина Наталья Александровна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог. Врач УЗИ основных систем. Корректирующая медицина урогенитальной зоны |
 |
Плешакова Нелли Николаевна Врач акушер-гинеколог послеродового отделения роддома. Стаж более 30 лет. Специалист по грудному вскармливанию и правильной лактации. |
