МИКРОФЛОРА ВЛАГАЛИЩА

Во влагалище здоровой женщины преобладают полезные микроорганизмы. Ведущее место среди них занимают лактобактерии которые формируют своеобразный барьер на пути распространения патогенных (болезнетворных) микробов. Кроме того, молочная кислота, которая образуется в процессе их жизнедеятельности, в значительной мере определяет кислотность (рН) среды влагалища. При достаточном количестве лактобактерий кислая среда влагалища подавляет рост патогенных микробов. В условиях, когда лактобактерии погибают, кислотность среды понижается и число патогенных бактерий увеличивается - развивается вагинальный дисбактериоз.

Микрофлора влагалища - биоценоз - это те микроорганизмы, которые его заселяют.

В процессе эволюции ряд микроорганизмов приспособился к обитанию в мочеполовых органов человека. Часть из них мирно сосуществует с организмом, размножается и даже выполняет весьма нужные функции. Такая микрофлора названа нормальной (естественной). Колонизация микроорганизмами половых органов происходит уже в первые часы после рождения ребенка. В основном это занос микробов из родовых путей матери и с кожных покровов.

Таким образом, бок о бок с полезными живут бактерии, имеющие болезнетворные свойства, но эти свойства не имеют возможности проявиться, пока этому мешают их полезные соседи. При нормальном иммунитете, как правило, различные микроорганизмы, заселяющие влагалище, пребывают в состоянии перемирия. При ослаблении иммунитета создаются благоприятные условия для расширения сферы влияния патогенных микробов.

ВАРИАНТЫ ВЛАГАЛИЩНОЙ МИКРОФЛОРЫ (Е.Ф. Кира в 1994 г.)

Нормоценоз, характеризуется преобладанием лактобактерий, отсутствием грамотрицательной микрофлоры, спор и мицелия грибов, наличием единичных лейкоцитов и эпителиальных клеток. Это отражает состояние нормальной микрофлоры влагалища.
Промежуточный тип- умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие кокков, палочек. Обнаруживаются лейкоциты, эпителиальные клетки. Данный вариант является пограничным, часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается жалобами и клиническими симптомами.
Дисбиоз влагалища - малое или полное отсутствие лактобактерий, наличие обильной грамотрицателыюй и грамположительной палочковой и кокковой микрофлоры, ключевых клеток. Количество лейкоцитов непостоянно. Этот тип соответствует микробиологической картине бактериального вагиноза (гарднереллёза).
Вагинит (воспалительный тип мазка на микрофлору из влагалища) - полимикробная картина мазка с большим количеством лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток; отмечается выраженный фагоцитоз.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ДИАГНОСТИКА МИКРОФЛОРЫ?

Почему исследование микрофлоры влагалища необходимо делать каждой женщине? Дело в том, что инфекционный процесс, затрагивающий половые пути (шейку матки, влагалище, наружные половые органы), чреват инфицированием внутренних половых органов (матки, придатков) с развитием в них воспаления. Контрольный мазок после курса терапии поможет оценить эффективность проведенного лечения и восстановления микрофлоры влагалища.

Уменьшение процента молочнокислых бактерий и увеличение количества патогенных микробов - один из признаков воспаления. Наличие воспаления подтверждается в мазке большим количеством лейкоцитов - клеток-защитников, ведущих борьбу за здоровье.

Для оценки состояния микрофлоры влагалища врачи используют понятие «степень чистоты». Таких степеней чистоты влагалища - четыре. Первая характеризует оптимальное состояние: в микробном «пейзаже» преобладают лактобактерии, кислотность среды нормальная, признаков воспаления нет. При четвертой степени отсутствуют лактобактерии, много болезнетворных микробов, выражены признаки воспаления, из кислой среда превращается в щелочную. Вторая и третья степени - промежуточные между первой и четвертой.

АНАЛИЗ ФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА

Осмотр на кресле	Кольпоскопия	Цитология	Бакпосевы	Флороценоз	Скрытые инфекции	Анализ ПЦР 12-18	Анализы ЗППП

В ситуациях, когда симптомы вагинального дисбактериоза и воспаления налицо, но причина по результатам обычных мазков на флору не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным анализам на микрофлору влагалища - посеву, флороценозу, методу ПЦР.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Исследование микрофлоры влагалища	Цена
Мазок на микрофлору из влагалища	450
Мазок на степень чистоты	550
Мазок по Граму	750
Посев микрофлоры влагалища	1 750
Анализы ПЦР на половые инфекции	450
Анализ флороценоз	3 500
Бактериальный вагиноз (компл.)	2 000
Взятие материала	350

ГДЕ ВАМ ПОМОГУТ В МОСКВЕ | ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

ВРАЧИ ГИНЕКОЛОГИ КЛИНИКИ:

Безюк Лаура Валентиновна
Вахрушева Диана Андреевна