НОРМАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН
Выделения в гинекологии характеризуют по-разному. У здоровых женщин в норме значительных видимых выделений не бывает. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются.
Обычно они включают непрерывно обновляющиеся клетки эпителия влагалища, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов.
Влагалище постоянно очищается от проникающих в него микроорганизмов, в т.ч. и патогенных. Нормальные вагинальные выделения обычно женщиной не ощущаются, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно. Свободные вагинальные выделения обычно не содержатся во влагалище и не вытекают из него наружу. Лишь на стенках влагалища можно обнаружить немного сливкообразного отделяемого.
НОРМА ВЫДЕЛЕНИЙ
Состав и количество нормальных вагинальных выделений зависят от общего физического состояния организма женщины, психогенных факторов (например, увлажнение гениталий при половом возбуждении) и от циклической гормональной активности яичников. В связи с этим циклически меняется и кислотность влагалищного содержимого. Последняя повышается в течение первой половины менструального цикла, несколько снижается в период овуляции и после некоторого повышения резко падает до щелочной реакции во время менструации.
* количество - примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
* консистенция - густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые);
* цвет - от прозрачных до беловатых;
* структура - гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
* запах - от отсутствия до кисловатого (в норме выделения из влагалища имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
* зуд - отсутствует.
Они не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятные ощущения, зуд, жжение и раздражение половых органов. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.
ПРИЧИНЫ НЕЗДОРОВЬЯ И ЕГО ПРОЯВЛЕНИЯ
Если женщину беспокоят необычный характер вагинальных выделений из половых путей - количество, их цвет, запах, консистенция и т.п. - не следует пытаться решить проблему увеличением количества прокладок или интимных средств гигиены - это, по меньшей мере, наивно. Подобные проявления - повод для визита к врачу гинекологу и сдаче анализов на инфекции.
ВАРИАНТЫ ВЫДЕЛЕНИЙ В ГИНЕКОЛОГИИ:
| с запахом | белые | в середине цикла |
| до и после месячных | при беременности | слизистые |
| воспалительные бели | коричневые | кровянистые |
| желтые | гнойные |
