ВЫДЕЛЕНИЯ
КАКИЕ ВАГИНАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НОРМАЛЬНЫЕ
У здоровых женщин значительных видимых выделений из влагалища в норме не бывает. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются.
Источником нормальных влагалищных выделений у здоровых женщин является, главным образом, выпотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов прозрачная жидкость (т.н. транссудат). Дополнительный вклад в нормальные выделения вагины вносят железы тела и шейки матки (слизистый секрет), большие и малые железы преддверия влагалища.
Нормальные выделения также включают непрерывно обновляющиеся клетки эпителия влагалища, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов.
Состав и количество нормальных вагинальных выделений зависят от общего физического состояния организма, психогенных факторов (например, увлажнение гениталий при половом возбуждении) и от циклической гормональной активности яичников. В связи с этим циклически меняется и кислотность влагалищного содержимого. Последняя повышается в течение первой половины менструального цикла, несколько снижается в период овуляции и после некоторого повышения резко падает до щелочной реакции во время менструации.
В норме количество выделений из влагалища гормонально обусловлено и зависит от фазы менструального цикла. До 7-8 дня менструального цикла количество секрета 0,06 - 0,08 г в сутки, на 8-9 день появляется стекловидная прозрачная слизь, в середине цикла (приблизительно 14-16 день) – ее количество уже 0,6 - 0,7 г в сутки, слизь становится более текучей, ее вязкость уменьшается.
Так, сразу после окончания менструации выделения скудные и прозрачные, в середине менструального цикла они становятся обильными и тягучими (по виду напоминают белок куриного яйца), а во второй фазе приобретают беловатый оттенок, кремообразную консистенцию и неярко выраженный кисловатый запах (иногда с легким чесночным оттенком).
Влагалище постоянно очищается от проникающих в него микроорганизмов, в т.ч. и патогенных. Нормальные вагинальные выделения обычно женщиной не ощущаются, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно. Свободные вагинальные выделения обычно не содержатся во влагалище и не вытекают из него наружу. Лишь на стенках влагалища можно обнаружить немного сливкообразного отделяемого.
Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятные ощущения, зуд, жжение и раздражение половых органов. Если сдать мазок при нормальных выделениях, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.
ПАРАМЕТРЫ НОРМАЛЬНЫХ ВАГИНАЛЬНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ
- количество - примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
- консистенция - густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые);
- цвет - от прозрачных до беловатых;
- структура - гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
- запах - от полного отсутствия до кисловатого (в норме выделения из влагалища имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
- зуд - отсутствует.
Если же Вас беспокоят необычный характер вагинальных выделений из половых путей - белые выделения, количество выделений, их цвет, запах, консистенция и т.п. - не следует пытаться решить проблему увеличением количества прокладок или интимных средств гигиены - это, по меньшей мере, наивно.
Вагинальные выделения - бели (желтые выделения, обильные выделения, запах выделений) - повод для визита к врачу гинекологу и проведению полноценной диагностики.
Если у Вас есть выделения, зуд половых органов, дискомфорт, другие проблемы по гинекологии, врач-гинеколог нашего медицинского женского центра проведет необходимое лабораторное обследование, по результатам которого будет назначено лечение выделений из влагалища.


