ПОЛИП ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

 

Полип на шейке матки - это патологическое разрастание железистого эпителия, возникающая обычно на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. При осмотре шейки с помощью зеркал обнаруживается мягкое, розоватое образование, свисающее из цервикального канала во влагалище.

В гинекологии шеечные полипы относятся к распространенным заболеваниям: они занимают одно из первых мест среди доброкачественных патологических процессов шейки матки. Развиваются в области наружного зева, в средней или верхней части эндоцервикса. Они имеют ножку, при удлинении которой полипы, возникшие в средней и верхней части слизистой оболочки канала шейки матки, могут достигать уровня наружного зева или даже выступать далеко за его пределы.
 

ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

• хронические инфекционные и воспалительные процессы;
• нейро-эндокринные нарушения;
• снижение иммунитета;
• травмы шейки матки.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

• период пременопаузы (40-50 лет);
• инфекции, передаваемые половым путем;
• прием гормональных препаратов;
• беременность;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет.

 

СИМПТОМЫ ПОЛИПА ШЕЙКИ МАТКИ

---

Симптомы при наличии полипов шейки матки зависят от их величины и вида. В большинстве случаев образования небольших размеров протекают бессимптомно, и их наличие выявляется лишь при гинекологическом осмотре.
 

Основными симптомами полипа в цервикальном канале являются:

• Кровотечения: небольшие, после полового акта, дефекации или гинекологических манипуляций; мажущие кровянистые выделения между менструациями; обильные во время месячных; в период менопаузы.
• Тянущая боль или покалывания внизу живота.
• Бесплодие.

 

РАЗНОВИДНОСТИ ЦЕРВИКАЛЬНЫХ ПОЛИПОВ

Эти образования могут иметь не только ножку, но и широкое основание. В зависимости от соотношений между железистым и соединительно-тканным (фиброзным) компонентами они могут иметь мягкую или плотную консистенцию, поверхность их гладкая или неровная, цвет бледно-розовый, белесоватый, при вторичных изменениях (кровоизлияния, воспаления) - красный или багровый.

Различают железистые, железисто-фиброзные и аденоматозные полипы слизистой оболочки канала шейки матки. Такая классификация основана на учете преобладания в полипе желез, соединительной ткани, включая проявления фиброза. Причина возникновения изучена недостаточно, предполагают, что в их происхождении играют роль изменения в эндокринной регуляции, хронические воспалительные заболевания, последствия перенесенных травм шейки матки (роды, аборты, операции и т.п.). Характерно наличие слизистых и кровянистых выделений, в том числе и при половых контактах, но возможно и бессимптомное длительное течение.

 

Вид полипа шейки матки	Описание
Железистые (слизистые) полипы	Образуются из эндометрия (слизистый слой, содержащий железы) и достигают небольших размеров - до 1 - 1,5 см. Железистые полипы шейки матки в большинстве случаев наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. После удаления полипа рецидивы и осложнения практически не наблюдается. Редко перерастают в рак шейки матки, являются лишь предрасполагающим фактором.
Фиброзные полипы	Они формируются из фиброзной (соединительной) ткани эндометрия. Фиброзные полипы в редких случаях встречаются у молодых девушек, в большинстве случаев они наблюдаются у женщин после 40 лет. Фиброзный цервикальный полип имеет высокий риск перерождения в опухолевые новообразования.
Железисто-фиброзные полипы	Состоят из железистых клеток эндометрия, а также стромы (основа, состоящая из соединительной ткани). Данные полипы достигают размеров 2,0 - 2,5 см и иногда больше. После лечения железисто-фиброзных полипов назначается гормональная терапия и наблюдение у гинеколога-эндокринолога.
Аденоматозные (атипичные) полипы	Данные образования имеют однородное строение и достигают размеров от 4-5 см и более. В большинстве встречается у женщин в менопаузе. Аденоматозные полипы называются атипичными, так как имеется наибольший риск трансформации в рак эндометрия, поэтому женщине после их удаления может быть назначено проведение химиотерапии.

 

---

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ

Диагностика и анализы при полипе цервикального канала позволяют точно установить природу заболевания, локализацию и величину образования. Обычно это не представляет затруднений и стандартно заключается в следующем:

• Прием гинеколога-эндокринолога,
• Осмотр влагалища в зеркалах,
• Расширенная видео- или обычная кольпоскопия,
• Цервикоскопия,
• Анализ онкоцитологии шейки матки,
• УЗИ органов малого таза,
• Удаление полипа с выскабливанием цервикального канала

Хотите увидеть, что внутри влагалища?
Приглашаем на видеокольпоскопию -
картинка содержимого в HD-качестве!

УДАЛЕНИЕ ПОЛИПА ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

Лечение полипов шейки матки - оперативное (надо удалить полип цервикального канала с обязательным последующим гистологическим исследованием). Наружные полипы шейки удаляют откручиванием с последующей радиоволновой коагуляцией основания ножки.

При расположении ножки образования вблизи наружного зева ее клиновидно иссекают, на раневую поверхность накладывают кетгутовый шов (обычно один), после чего производят выскабливание всей слизи оболочки цервикального канала.
 

Высоко расположенные полипы шейки удаляют прицельно под контролем гистероскопа. Рекомендуют производить раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и тела матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Такая рекомендация основана на том, что полипы шейки матки часто развиваются на фоне гиперпластических процессов эндометрия и эндоцервикса. В зависимости от обнаруженных в анализе или сопутствующих нарушений функции яичников обязательно проводят соответствующее гормональное лечение.

Полипы шейки обычно являются доброкачественными, но больных с рецидивами необходимо направлять на консультацию к онкологу. Рецидивирующие образования рассматриваются как предраковое состояние.
 

ГДЕ ПРОЛЕЧИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ В МОСКВЕ

---

Если вам нужна консультация специалиста по вопросам диагностики и лечения полипоза шейки матки, врачи нашей клиники в Москве к вашим услугам! Гинеколог-эндокринолог проведет обследование, назначит необходимое лечение. Ниже вы можете ознакомиться с некоторыми услугами и ценами в клинике на удаление полипа цервикального канала. Точный перечень необходимых манипуляций обсуждается на первичной консультации после ознакомления доктора с вашей ситуацией.

---

Некоторые услуги, базовые	Стоимость
Прием гинеколога-эндокринолога	2 500
Составление индивидуальной схемы лечения	3 000
Простая кольпоскопия	1 500
Взятие мазка на флору	350
УЗИ органов малого таза	3 000
Гистологическое исследование материала	5 500
Радиоволновое удаление полипа цервикального канала	15 000
Местная анестезия, импортная	2 500

 

Сегодня в клинике ведут прием:

---

---

Безюк Лаура Валентиновна Врач акушер-гинеколог, гинеколог эндокринолог, специалист по гинекологии детского и подросткового возраста. УЗИ. Специалист по репродуктивной медицине

Вахрушева Диана Андреевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ диагностика. Репродуктология, бесплодие, патология шейки. Эстетическая гинекология и антивозрастная интимная медицина

Вошилина Наталья Александровна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог. Врач УЗИ основных систем. Корректирующая медицина урогенитальной зоны