ПРИЗНАКИ ЭНДОМЕТРИОЗА
В структуре гинекологической патологии эндометриоз занимает третье место после воспалительных процессов половых органов и миомы матки. Он диагностируется у 4-10% женщин, впервые обратившихся к гинекологу и у 30% больных, нуждающихся в гинекологических операциях. Основные клинические симптомы эндометриоза - это боли, которые усиливаются перед и во время менструации. Они могут быть такой силы, что врачи скорее подумают об аппендиците или внематочной беременности. При прорастании очагов в прямую кишку боли возникают при дефекации, а если же он проник в мочевой пузырь - при мочеиспускании.
При обращении к гинекологу примерно у половины женщин с эндометриозом матки, симптомы заболевания отсутствуют. При бессимптомном протекании он является случайной находкой при проведении УЗИ органов малого таза. Но это касается только тех пациенток, у которых эндометриоз матки 1 степени.
Степень выраженности болевого синдрома зависит от:
- локализации и распространенности процесса;
- степени поражения эндометриозом брюшины малого таза, кишечника, органов мочевыделительной системы;
- длительности заболевания.
Но бывают и так называемые малые формы заболевания, когда его очажки никак не дают о себе знать, делая тем не менее свое дело: приводя к образованию спаек, непроходимости маточных труб и в конечном счете - к бесплодию. Больные нередко отличаются раздражительностью, неуравновешенностью, плаксивостью. Женщины часто жалуются на головокружение и головную боль, неприятные болезненные ощущения во время полового акта. Нередко сопутствуют другие заболевания половых органов: миома, воспаление яичников и шейки, анемия.
ЭНДОМЕТРИОЗ ИМЕЕТ СИМПТОМЫ:
1. Длительное прогрессирующее течение заболевания.
2. Боли, особенно резко выраженные в предменструальный период или во время менструации, связанные со скоплением крови в эндометрйоидных образованиях. В начальный период боль носит циклический характер. По мере прогрессирования эндометриоза цикличность болей нарушается, они становятся постоянными и изнурительными, интенсивность их нарастает. Затем тазовые боли приобретают хронический характер; нарастает астенизация, нарушается или теряется трудоспособность. В таких случаях следует считать, что у больной развился стойкий болевой синдром. Боли могут быть постоянными, иррадиировать в поясничную область, крестец, копчик, задний проход, промежность. Дискомфорт и боль во время полового сношения особенно выражена при локализации очагов эндометриоза во влагалище, стенке ректовагинальной перегородки, в области крестцово-маточных связок, маточно-прямокишечном пространстве.
3. Увеличение размеров пораженного органа накануне и во время менструации. Эндометриойдные очаги могут различаться по размерам и форме: от округлых образований величиной в несколько миллиметров до бесформенных разростаний несколько сантиметров в диаметре.
4. Сбой менструальной функции - болезненные обильные месячные, продолжающиеся больше положенного срока, нарушение их периодичности, появление мажущих выделений в начале и в конце менструаций. Прогрессирующая альгодисменорея - при внутриматочном эндометриозе при поражении перешейка, эндометриозе яичников, тазовой брюшины, крестцово-маточных связок, позадишеечном эндометриозе с поражением параректальной клетчатки и стенки прямой кишки.
5. Нарушение репродуктивной функции. Бесплодие - наиболее частый и грозный симптом этого коварного заболевания. Им страдают в среднем 46-50 % женщин с диагнозом "эндометриоз". Причины невозможности забеременеть в данном случае различны: нарушение процесса овуляции (созревание и выход яйцеклетки), образование спаек в малом тазу в результате деятельности очагов в области яичников и маточных труб, а также неполноценность эндометрия.
ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ПРОГРЕССИРОВАНИЮ ЭНДОМЕТРИОЗА:
- Нарушения менструальной функции (с появления менархе).
- Воспалительные заболевания внутренних гениталий, приводящие к ановуляции или недостаточности функции желтого тела.
- Нарушения функций печени и поджелудочной железы.
- Ретроградная волна сокращения матки от шейки к дну во время менструации.
- Хирургические вмешательства, в том числе операции кесарева сечения и частые аборты, операции на матке и придатках матки, диагностические выскабливания матки.
- Длительное применение внутриматочных контрацептивов.
- Стрессовые ситуации.
- Ухудшение экологической обстановки.
КОНСУЛЬТАЦИИ ПО ПОВОДУ ЭНДОМЕТРИОЗА
Если у Вас есть диагноз "эндометриоз" или присутствуют некоторые признаки, позволяющие заподозрить его наличие, не откладывайте визит к специалисту. Выявленный на ранних стадиях, он достаточно хорошо поддается коррекции, что позволит избежать прогрессирования очагов и развития осложнений. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу сегодня!