СИМПТОМЫ КОЛЬПИТА

Течение кольпитов может быть острым, подострым, вялотекущим, хроническим, латентным и бессимптомным.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО КОЛЬПИТА

В острой стадии кольпита пациентка жалуется на загрязнение нижнего белья влагалищными выделениями. Выделения отличаются от нормальных по цвету, запаху и количеству, часто вязкие, тянущиеся, мутноватые. Примесь гноя к слизистому отделяемому влагалища придает выделениям желтоватый цвет, а примесь эритроцитов - сукровичный вид. Если в белях отмечается примесь пузырьков газа, то в этом случае выделения пенистые, с неприятным рыбным запахом - это типично для трихомонадного кольпита, гарднерелеза. При микотическом поражении выделения из влагалища имеют белый цвет и творожистый вид.

Выделения часто сопровождаются зудом, иногда отечностью и покраснением наружных половых органов. Половые сношения бывают болезненные. Часто к кольпиту присоединяются расстройства мочеиспускания в виде цистита и боли в нижней части живота или спине. Это основные симптомы острого кольпита.

Температура обычно при остром кольпите не повышается, она может достигать субфебрильных цифр при кольпите с глубоким поражением стенок влагалища. Кольпит очень часто сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями, в которых содержится гной или даже кровь. Стекая по внутренней поверхности бедер, в запущенных случаях такие выделения вызывают сильное раздражение кожи, из-за чего бывает сложно ходить. Женщина испытывает жжение и мучительный зуд во влагалище, в области наружных половых органов. Все это действует на психику, вызывая неприятные ощущения во время интимной близости, сама близость становится в тягость.

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО КОЛЬПИТА

В хронической стадии кольпита основными симптомами кольпита являются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Хронический кольпит характеризуется длительным течением и склонностью к рецидивированию.

СПЕЦИФИЧЕСКИЙ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ КОЛЬПИТ - СИМПТОМЫ

Кольпит может быть неспецифическим и специфическим. Специфические чаще всего возникают при передаче инфекции, чаще всего передаваемой половым путем. При гинекологическом осмотре стенок влагалища в острой стадии кольпита обнаруживается отечная, бархатистая, гиперемированная слизистая оболочка влагалища. Она часто легко травмируется при прикосновении зеркалами и при этом кровоточит.

• При банальном неспецифическом кольпите характер выделений обычно серозный, затем слизистый и гнойный.

• Характер выделений может быть гнойный с самого начала, как с случае с хламидийной инфекцией. Хламидии являются внутриклеточными паразитами. При внедрении их в организм возникает защитная реакция. При гнойном воспалении слизистая оболочка влагалища обильно покрыта слоем гноевидных наложений, иногда имеющих вид бляшек. Иногда гнойный кольпит может осложняться образованием инфильтрата в стенке влагалища. Возникает паракольпит или реже – абсцесс.

• Кольпит, вызванный дрожжевыми бактериями - кандидами, характеризуется покраснением слизистой оболочки влагалища, на поверхности которой появляются беловатые пятна, которые представляют собой нити гриба и клеточный распад.

• При трихомонадном кольпите появляются обильные пенистые бели, гиперемия слизистой оболочки.

• В острых случаях гонорейного кольпита слизистая оболочка отечна и гиперемирована.При этом выделяются обильные гнойные бели. Поверхность слизистой оболочки нередко мелкозернистая и кровоточит при дотрагивании. Больная ощущает чувство жжения и давления на низ. Гонорейный кольпит возникает обычно вторичным путем при инфицировании гнойными выделениями из преддверия влагалища или из канала шейки матки.

При хроническом кольпите симптомы стертые, отечность и гиперемия невыраженная, могут быть множественные или очаговые расширения кровеносных сосудов. Эпителей влагалища со значительными структурными изменениями может исчезать на том или ином участке. Кажется, что гной выделяется непосредственно из стенок влагалища, которые становятся уплотненными и шероховатыми.

При старческом (сенильном) кольпите слизистая оболочка атрофична, имеет бледно-желтый цвет, на поверхности слизистой оболочки располагаются геморрагические пятна и гранулирующие дефекты ткани, из-за которых могут быть сращения в сводах влагалища. Возникает сморщивание подслизистой ткани. Это приводит к сужению просвета влагалища или даже сращению его стенок.

Восходящая микоплазменная и уреаплазменная инфекция у беременных женщин может привести к инфицированию плода, может быть причиной привычного невынашивания беременности, а также бесплодия.

Гонококковая или хламидийная инфекция могут вызывать воспалительные заболевания матки при восходящем пути ее инфицирования и такие осложнения, как бесплодие и внематочная беременность. У младенцев, рожденных женщинами с нелеченной гонореей или хламидийными инфекциями, может развиться бленнорея новорожденных, если при рождении не были приняты профилактические меры.
 

Если у Вас есть вопросы или проблемы по гинекологии, которые Вы хотите обсудить со специалистом, врач-гинеколог нашего медицинского женского центра даст Вам квалифицированную консультацию, в том числе и по вопросам диагностики и лечения кольпита.