МАЗОК ИЗ ШЕЙКИ МАТКИ

МАЗОК ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА НА ФЛОРУ

 

Анализ цервикальной микроскопии позволяет оценить состав микрофлоры. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей. Мазки из шейки матки выполняются двумя основными способами: микроскопия и посев материала.

Рекомендации по сдаче анализа

Взятие мазка из цервикального канала на флору проводят не ранее, чем через 24 часов после спринцевания, т.к. данная процедура уменьшает количество микроорганизмов для посева.
 

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МАЗОК ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

В норме цервикальный канал стерилен. Большое количество лейкоцитов в мазке из цервикального канала - следствие воспаления (цервицита). Причинами лейкоцитоза также могут быть: несоблюдение правил гигиены, гормональные сдвиги (недостаток эстрогенов у девочек и у женщин в период пременопаузы и менопаузальном периоде), нарушение обмена веществ, болезни мочеполовых органах, последствия другой терапии.

Развитие воспалительного процесса зависит от особенностей возбудителя заболевания и состояния иммунной системы организма женщины. Это может быть острое или хроническое воспаление. Иногда эндоцервицит протекает в стертой форме с самого начала заболевания. Локализацию патологии (матка, придатки, цервикальный канал) можно определить только после гинекологического осмотра.

 

ПОСЕВ ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

 

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков, что позволит врачу назначить адекватную терапию.

В норме флора содержит лактобактерии не менее 10х7, а также в ней могут присутствовать энтерококки до 10х2, кишечная палочка до 10х2, дрожжевой грибок до 10х2 КОЕ/мл. Также в мазке могут определяться условно-патогенные штаммы бактерий, вызывающие воспалительную реакцию шейки матки, такие как, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, цитробактер, энтеробактер, протей, дрожжевой грибок (Candida albicans).

Исследование посева направлено на обнаружение в шейке матки роста бактерий: энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter и др.); стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus (group A) и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.); стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и др.);

На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к антибиотикам и лекарственным препаратам. Результат исследования выдается в соответствии с выявленными микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение.

ПОКАЗАНИЯ К АНАЛИЗУ

• Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
• Подбор антибактериальной терапии;
• Оценка эффективности антибактериальной терапии.

 

ЦИТОЛОГИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

Влагалищная часть шейки матки - эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестраивается в течении менструального цикла путем обновления-созревания-отторжения и полностью замещается новой популяцией клеток каждые 4 - 5 дней. Клеточный состав зависит от наличия/отсутствия менструального цикла и его фазы. Плоский эпителий выполняет защитную функцию. Цервикальный канал - эндоцервикс - выстлан цилиндрическим слизепродуцирующим эпителием. Циклические изменения в эпителии эндоцервикса слабо выражены. Основная функция цилиндрического эпителия секреторная.

Зона трансформации - область стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия у женщин репродуктивного возраста, в основном, совпадает с областью наружного зева цервикального канала. В зависимости от возраста и гормонального баланса в организме она может располагаться и на влагалищной части шейки матки.

У женщин старшего репродуктивного и постменопаузального возраста пограничная линия фактически локализуется в пределах наружного зева. По статистическим данным предрак происходит из зоны трасформации. По этим причинам особую важность имеет регулярная сдача анализа на онкоцитологию мазка из цервикального канала. Благодаря высокой точности он является одним из ведущих методов исследования при диагностике фоновых, предраковых и раковых процессов шейки матки.

При профилактическом осмотре женщин материал цитологии мазка из цервикального канала целесообразно получать с поверхности влагалищной части шейки матки (эктоцервикса) и стенок цервикального канала (эндоцервикса).
 

Рекомендации по сдаче анализа

У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки на цитологию цервикального канала не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует брать клеточный материал для исследования в течение 24 часов после полового сношения, санации влагалища, расширенной кольпоскопии, введения во влагалище медицинских препаратов.

Мазки на цитологическое исследование должны браться у всех женщин старше 18 лет независимо от клинических данных один раз в год. При наличии выраженных патологических изменений шейки матки клеточный материал берется прицельно, периодичность сдачи определяется лечащим врачом гинекологом.

 

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Мазок из цервикального канала:	Вид анализа	Цена
На флору	микроскопия	450
Цитология	микроскопия	2 500
На ПЦР инфекции	ДНК	450
Посев из цервикального канала	микробиология	1 750
На микоплазму / уреаплазму	микробиология	1 750
На чувствительность к антибиотикам (расширенный спектр)	микробиология	2 000
На эшерихия коли (кишечная палочка)	микробиология	1 750
Посев из цервикального канала на листериоз	микробиология	1 450
На гарднереллу / молочницу	микробиология	1 750
Взятие анализа		350

ЗАПИСЬ К ГИНЕКОЛОГУ	ЦЕНЫ СДАТЬ АНАЛИЗЫ