РАСШИФРОВКА МАЗКА
МАЗОК - РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТА
Расшифровка результата мазка на флору подразумевает обычно ответ - норма или патология. Сдать мазок на флору не представляет трудностей для пациента, но чтобы провести забор мазка и расшифровать результат мазка, гинекологу и врачу-лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае лабораторная диагностика будет ошибочной, нарушаются степени чистоты мазка, результаты расшифровки мазка будут искажены. На достоверность результатов мазка влияет также предварительная подготовка и правильность взятия материала для мазка.
МАЗОК - НОРМА
Нормы расшифровки мазка в гинекологии характеризуются наличием следующих показателей мазка:
Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.
Лейкоциты мазка - норма до 15 - 20 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой лейкоцитов мазка, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются привоспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает воспаление.
Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах - нормы мазка. Значительное повышение стафилококка в мазке, как и повышение лейкоцитов в мазке, может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
Палочки в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.
МАЗОК - ПАТОЛОГИЯ
Гинекологические мазки могут содержать чужеродные микроорганизмы, указывающие на наличие инфекции в мазке. Расшифровка результатов микроскопии мазка могут показать содержание следующих бактерий:
Кокки - в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме кокков, по результатам анализа мазка кокковая среда может содержать диплококки - двойные палочки в мазке или гонококки - симптом гонореи.
Мелкие палочки в мазке - это чаще всего гарднереллы - возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.
«Ключевые» клетки в мазке (нетипичные клетки для флоры влагалища) - это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллезе, если мазки содержат ключевые клетки, гинеколог может поставить диагноз - дисбактериоз влагалища.
Грибок в мазке - признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.
Если результаты мазка из влагалища указывают на наличие трихомонад, у гинеколога есть все основания предположить у пациентки трихомониаз.
Даже если результаты расшифровки микроскопии мазка в гинекологии показывают наличие кокков, мелкой палочки, «ключевых» клеток в мазке и т.п, свидетельствующих о неблагополучии флоры влагалища, одних только результатов мазка бывает недостаточно для постановки правильного диагноза. Вероятнее всего, гинекологу потребуется провести бактериологический посев и мазок методом ПЦР.
