ГОНОРЕЯ

СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ У ЖЕНЩИН

• Гонорея (от лат. Gonorrhoea) — воспаление слизистой оболочки, вызываемое грамотрицательным диплококком - гонококком (лат. Neisseria gonorrhoea). Гонорея относится к венерическим заболеваниям.

Второе название заболевания "гонорея" происходит от немецкого слова триппер (Tripper). Первые сведения о недуге доходят к нам со II века до нашей эры, когда "античный" доктор Гален ввел термин гонорея, что в дословном переводе на русский означает "семяистечение".

Несколько тысячелетий люди страдали этой болезнью, точно не зная о её причинах. Некоторое время сифилис и гонорея считались разными стадиями одного и того же заболевания, и только в 1838 французский врач Ф.Рикор разделил эти болезни. Он вводил гной больных гонореей нескольким сотням людей, и ни у одного из них не развился сифилис. И только в 1879 году известный немецкий дерматовенеролог Альберт Людвиг Нейссер (1855-1916 гг.) открыл бактерию, вызывающую гонорею - диплококк - парный кокк, микроорганизм внешним видом похожий на зерна кофе (В честь него бактерия и получила название Neisseria gonorrhoea).

До недавнего времени гонорея оставалась одним из наиболее распространённых заболеваний, передаваемых половым путем. Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) называют следующие цифры: в мире каждый год гонореей заражаются свыше 200 млн. человек, причем 80% этих людей относят к возрастной группе от 16 до 30 лет. Это заболевание уже долгое время считается вторым по распространенности ЗППП (после трихомониаза). Именно поэтому стоит регулярно (раз в полгода) посещать врача и сдавать анализы на предмет выявления скрытых инфекций.

Распространенность таких болезней, как гонорея, возрастает в силу целого ряда факторов. Один из них заключается в том, что в настоящее время молодежь начинает половую жизнь раньше и вступает в половые отношения с большим числом партнеров, чем это было принято прежде. Второй фактор - изменение способов предохранения от беременности, в частности все более частое использование противозачаточных таблеток вместо презервативов, что увеличивает свободу половых отношений, но одновременно и риск заражения. Кроме того, после появления противозачаточных таблеток перестали применяться различные гели, пены и другие контрацептивные средства, многие из которых создают во влагалище химическую среду, препятствующую размножению гонококков и развитию гонореи.

Гонорея (gonorrhoea) встречается у лиц обоего пола в любом возрасте. У мужчин, больных гонореей, как правило, появляются субъективные симптомы заболевания, вынуждающие их обращаться за медицинской помощью. У женщин же гонорея часто протекает почти бессимптомно, что приводит к позднему выявлению заболевания и развитию осложнений.

ЗАРАЖЕНИЕ

Заражение гонореей у женщин происходит при половых контактах: вагинальных, оральных, анальных, реже во время петтинга или сексуальных игр с больным гонореей. В большинстве случаев заражение гонореей у женщин происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной гонореей, и при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми.

При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз. Заболевания: уретрит, цервицит, сальпингит, проктит, бактериемия, артрит, конъюнктивит (бленнорея), фарингит. Реже вызывают воспаление глотки и прямой кишки.

Источник инфекции - больной человек. Возбудитель гонореи передаётся половым путём, реже - через предметы обихода (белье, полотенце, мочалка). При бленнорее заражение новорожденного происходит через инфицированные родовые пути матери.

ОСЛОЖНЕНИЯ

У мужчин наиболее частым осложнением гонореи является воспаление придатка яичка - эпидидимит.

У женщин наиболее частое осложнение гонореи - бартолинит и воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия. При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.

При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень. При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

СИМПТОМЫ ГОНОРЕИ У ЖЕНЩИН

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании - с циститом.