Центр Женского Здоровья - центр гинекологии, Москва

Записаться к врачу через интернет. Москва



ЗАПИСАТЬСЯ К ВРАЧУ
ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ





Центр Женского Здоровья отзывы








Акции и скидки клиники










Мобильное приложение Центр Женского Здоровья - гинекология в Москве Мобильное приложение Центр Женского Здоровья на Google Play



Центр Женского Здоровья
в социальных сетях

Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья в Твиттере



Информация, представленная на сайте women-medcenter.ru в том или ином виде, носит исключительно информационно - рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок предоставления любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем возникающим вопросам, пожалуйста, контактируйте с рецепшн.

121165, г. Москва,
Кутузовский проспект, 33
8(495)215-0704
8(495)797-7825

Центр гинекологии и женского здоровья
Лечение
 

ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ У ЖЕНЩИН

Лечение гонореиКАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГОНОРЕЮ У ЖЕНЩИН

Лечение гонореи в первую очередь подразумевает подтверждение диагноза - определение возбудителя, а также проведение бактериологического и бактериоскопического анализов. Для выявления антител и антигенов прибегают к иммунологическим, иммунофлюоресцентным и другим исследованиям.


ДИАГНОСТИКА

Материалом для анализов, проводимых перед лечением гонореи, служит отделяемое из мочеиспускательного канала, цервикального канала, влагалища, а также секрет простаты, соскобы из прямой кишки и др. В зависимости от конкретного случая может потребоваться забор материала из глаз, суставов. Подготовка заключается в тщательном туалете половых органов, без применения дезинфицирующих средств, отказ от антибиотиков.

При хронической форме заболевания, а также при наличии сопутствующих инфекций или при ранее проводившемся антибактериальном лечении показано использование культурального метода диагностики. Высокоинформативной оказывается и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Культуральный метод в настоящее время остается «золотым стандартом» диагностики гонореи. Он заключается в посеве отделяемого из зоны воспаления на специальные среды и выделении чистой культуры, с последующим определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам, его типированием.


ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ У ЖЕНЩИН

Лечение гонореи в настоящее время сильно изменилось. В основном это связано с развитием устойчивости гонококков к антибиотикам пенициллинового ряда, которые в прошлом составляли основу лечения гонореи. Основное значение при лечении гонореи имеют антибиотики, оказывающие бактерицидное и бактериостатическое действие на гонококки.

В лечении гонореи особую роль играет направленность, поэтому в ходе диагностики определяется чувствительность к антибиотикам. Также необходима ферменто- и иммунотерапия (инъекции специфических и неспецифических препаратов), местные средства (ректальные свечи, микроклизмы, спринцевания).

Во время беременности дозировка антибиотиков зависит от ее срока, характер процедур тоже меняется (например, непосредственно в канал шейки матки не вводятся лекарства).

Самолечение гонореи недопустимо. Это может привести к переходу гонореи в хроническую форму и возникновению необратимых процессов. С развитием информационных технологий, многие пациенты полагают, что достаточно найти в Интернете статью по лечению гонореи или задать вопрос на медицинском форуме - и можно не утруждать себя визитом к врачу или «не тратить зря деньги». Но такие люди могут заплатить своим здоровьем за подобные взгляды. Ведь человек, не имеющий надлежащего медицинского образования, не в состоянии оценить правильность рекомендаций, которые он получает. Более того, в скупых текстах опубликованных, даже очень правильных стандартах по лечению гонореи, часто упускаются многие нюансы лечения, от которых целиком и полностью может зависеть его результат.

Лечение гонореи всегда должно проводиться строго под контролем врача. Доказательством успешно проведенной терапии гонореи является исчезновение клинической симптоматики и отсутствие выделения гонококков определяется в ходе бактериоскопического и бактериологического анализов, проводимых через 1-2 недели после окончания приема антибиотиков. У женщин, кроме этого, проводится дополнительно 2 таких же исследования: во время ближайшей менструации и сразу после нее.

Иммунитет к гонорее не вырабатывается. Без лечения гонореи, а так же при неправильном ее лечении, гонорея принимает обычно хроническое, затяжное течение и обостряется под влиянием алкоголя, острой пищи, полового возбуждения, половых сношений и т.д.


МЕЖДУНАРОДНЫЕ СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГОНОРЕИ У ЖЕНЩИН

С появлением антибиотика пенициллина в лечении гонореи наступила настоящая революция, и это заболевание перестало быть столь серьезной проблемой, которой оно было в доантибиотическую эру. Лечение гонореи у женщин стало гораздо надежнее, а осложнений этого заболевания стало значительно меньше. Однако торжествовать победу пришлось не так уж и долго. Уже в конце 60-х, в начале 70-х годов 20 века стали регистрироваться все больше и больше случаев устойчивости гонококков к пенициллину. К концу же 70-х, к началу 80-х годов прошлого столетия, большинство штаммов гонококков стали полностью нечувствительными к пенициллину, а также к тетрациклину и антибиотики этих группы, включая полусинтетические пенициллины, были изъяты из некоторых национальных и международных стандартов лечения гонореи.

Сегодня установлено, что в среднем через 3 года после появления нового антибиотика, к нему начинает развиваться устойчивость антибиотиков. Так, все больше случаев устойчивости демонстрируется к самому эффективному противогонорейному антибиотику 80-х годов спектиномицину. Растет число случаев устойчивости гонококков с ципрофлоксацину, который и по сей день входит в стандарты лечения гонореи. Ципрофлоксацин не рекомендуется применять, если заражение гонореей произошло в азиатско-тихоокеанском регионе и на Гавайях. По данным Л.С. Страчунского и соавт. (2004) около 35% штаммов гонококков, выделенных в Москве и Смоленске, были не чувствительны к ципрофлоксацину.

Тем не менее, в настоящее время, согласно рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Центра по Контролю за Заболеваемостью США (CDC) антибиотиками выбора в лечении гонореи считаются: цефтриаксон, цефиксим, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, спектиномицин и азитромицин. От неосложненной острой гонореи с помощью этих антибиотиков можно вылечиться достаточно быстро.

Поскольку примерно в 30% случаев гонорея сочетается с хламидиозом, согласно рекомендаций CDC, после приема однократной дозы противогонорейного препарата следует провести курс лечения хламидиоза.

При обнаружении гонореи у одного из партнеров, в обязательном порядке следует пролечить и другого, даже если гонорея у него и не была диагностирована.

Лечение хронической и осложненной гонореи осуществляется более высокими дозами тех же антибиотиков.

Заболевшим гонореей всегда следует помнить, что учесть все особенности заболевания и определить максимально эффективный препарат, его дозу и продолжительность лечения (с учетом известных данных по антибиотикочувствительности гонококков), может только квалифицированный врач.


ПРОФИЛАКТИКА

  • Моногамные отношения;
  • Исключение случайных половых контактов;
  • Использование в течение 2х часов после полового акта местных антисептиков;
  • Обильное мочеиспускание сразу после полового акта.

 

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯСвоевременно проведенная комплексная диагностика венерического заболевания и половой инфекции значительно повышает шансы на положительный исход курса лечения. Если есть подозрение на возможность наличия какой-то инфекции, женщине следует обратиться к врачу гинекологу, а ее партнеру - к дерматовенерологу.

 

Медицинский женский центр

 

 

 

 
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. © 1999—2016гг. ООО "Центр Женского Здоровья", Москва Яндекс цитирования Яндекс.Метрика HotLog Центр Женского Здоровья.
Медицинский женский центр, Москва.
Обновление сайта: 05/12/2016