АМЕНОРЕЯ У ПОДРОСТКОВ
Менструация - чуткий индикатор общего и репродуктивного здоровья девочки. Изменения менструальной функции встречаются у каждой третьей девушки (ювенильные кровотечения, первичное или повторное отсутствие менструаций, нерегулярные с задержками менструации). В последние годы гинекологи все чаще наблюдают аменорею у подростков - редкие менструации или их полное отсутствие по шесть и более месяцев.
Аменорея - отсутствие менструации. Как физиологический процесс это естественно для женского организма до полового созревания (у подростков в 14,15, 16 лет), во время беременности, сразу после нее, в связи с кормлением грудью и, наконец, с наступлением менопаузы. Кстати, отсутствие месячных - не заболевание, а симптом ряда нарушений важнейших функций организма.
Задержка начала менструации у 15-16 летних девушек, называется первичной аменореей.
Внезапный же перерыв в менструальном цикле - это уже вторичная аменорея.
ПРИЧИНЫ ОТСУТСТВИЯ МЕСЯЧНЫХ
- функциональные нарушения половой системы,
- наследственные (позднее начало менструаций в роду)
- инфекционные (тиф, сепсис, малярия, туберкулез легких) факторы,
- психические заболевания
- органические нарушения - врожденное отсутствие матки, неполноценность яичников,
- заболевания других органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы, а также адреногенитальный синдром, недоразвитие или опухоль гипофиза) и др.
- иногда аменорею вызывает снижение активности гипоталамуса и гипофиза
- интенсивные умственные или физические нагрузки, и различные переживания, свойственные юным девушкам. Порою именно они "виновны" в задержке или прекращении уже начавшегося менструального цикла. Высока распространенность так называемой болезни отличниц, причиной которой являются синдром закрытых помещений, хроническое кислородное голодание, интоксикации, гиподинамия, вегетососудистая дистония. Нередко гинекологи встречаются с "аменореей балерин" и "аменореей спортсменок", основным симптомом которых считается отсутствие менструации в связи с чрезмерными физическими нагрузками.
- У девушек, соблюдающих диеты и теряющих более 10 - 15% исходной массы тела, развивается аменорея.
Отсутствие менструации (аменорея) у подростков, вызывая серьезное беспокойство, угнетает нервную систему и может сопровождаться вегетативными и сосудистыми расстройствами, вызывающими жар, головные боли, частые сердцебиения, холод в конечностях, потливость и т.п. Развиваются гормональные нарушения, изменяется менструальная функция, нередко формируется анатомическое сужение костного таза, что в свою очередь может привести к существенному нарушению процесса родов.
Встречается и "ложная" форма аменореи - когда наличествуют циклические изменения в яичниках, в матке и во всем организме, а менструальных выделений нет. Причиной этого может быть механическое препятствие в области шейки матки или влагалища, а также отсутствие отверстия в девственной плеве (атрезия гимена).
ДИАГНОСТИКА
Если к пятнадцати-шестнадцати годам у девушки не наступает менструация, нужно обратиться к специалисту по гинекологии детского и подросткового возраста. Продолжительная аменорея может вовлечь в патологический процесс многие эндокринные железы и органы репродуктивной системы. В таких случаях менструальная функция восстанавливается с трудом.
На прием к врачу лучше идти с мамой. Ведь обычно гинекологу, чтобы выяснить причину аменореи, приходится задавать множество вопросов, а ответить на некоторые из них способна именно мать. На возникновение аменореи могут влиять и некоторые психологические факторы - страхи, депрессии, умственное и физическое переутомление, и присутствие матери также полезно, поскольку, кто, как не она, при необходимости поможет дочери избавится от этих состояний.
ЛЕЧЕНИЕ ПОДРОСТКОВОЙ АМЕНОРЕИ |
Успешному лечению аменореи способствует соблюдение девушкой-подростком предписанного режима дня, полноценное, обогащенное витаминами питание. Рекомендуются процедуры, укрепляющие организм и усиливающие кровоснабжение органов малого таза - физиотерапия, грязелечение и др. Сеансы лечебного воздействия в этом случае направлены на нормализацию функционирования систем, отвечающих за правильную выработку и выделение гормонов, снятие стресса, напряжения, нормализации деятельности сердечно-сосудистой, нервной и других систем. После излечения основного заболевания и устранения его последствий обычно менструальная функция восстанавливается.
КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ В МОСКВЕ
|
НАШ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ Кутузовский проспект, 33 121165, Москва, Россия. Телефоны: +7 495 968-14-88 +7 495 215-07-04 Время работы: Пн-Пт 10:00-21:00, Сб-Вс 10:00-18:00 |
