ИНГИБИН В
АНАЛИЗ ИНГИБИН В У ЖЕНЩИН
- Ингибин В - гликопротеин, продуцируемый клетками яичников у женщин и клетками Сертоли у мужчин. Ингибин В участвует в отрицательной обратной связи, регулирующей секрецию ФСГ гипофиза, и оказывает локальное воздействие на половые железы.
ИНГИБИН В у женщин:
Ингибин В отражает овариальный резерв яичников в препубертате, пубертате, у женщин фертильного возраста, в пременопаузе, что позволяет контролировать репродуктивную функцию. Определение комбинации анализов: ингибин B, антимюллеров гормон и фолликулостимулирующий гормон на 3-й день цикла является на сегодняшний день наиболее достоверным тестом для оценки овариального резерва.
Уровень ингибина В в анализе крови прогнозирует ответ яичников на стимуляцию гонадотропинами в циклах ЭКО. При низком уровне ингибина В у женщин отмечается:
• меньше число получаемых ооцитов и переносимых эмбрионов на цикл;
• снижение частоты наступления беременности;
• увеличение числа преждевременных выкидышей.
Снижение концентрации Ингибина В отмечается при анорексии у женщин, а после успешной терапии возвращается к норме вместе с восстановлением функции яичников.
Анализ Ингибин В используется для мониторинга лечения пациентов с овариальными раковыми образованиями и является более специфичным маркером гранулёзоклеточной опухоли яичника по сравнению с СА-125. Использование анализа ингибина В для диагностики опухолей яичников особенно эффективно у женщин в период менопаузы, когда его концентрация в норме очень низкая. Во многих случаях уровень ингибина В коррелирует с размерами опухоли. Эффективное хирургическое удаление опухоли сопровождается падением концентрации Ингибина b в анализах крови. Измерение уровня ингибина В рекомендуется для мониторинга эффективности проводимой химиотерапии у пациенток с гранулёзоклеточными опухолями яичников.
ИНГИБИН В у мужчин:
Ингибин В является прямым маркером функции клеток Сертоли, его концентрация у здоровых мужчин постоянна. При бесплодии уровень ингибина В в анализе крови может снижаться.
Ингибин В вместе с ФСГ, ЛГ, тестостероном и свободным Т4 связан с параметрами качества спермы: положительно коррелирует с концентрацией сперматозоидов и их подвижностью. Ингибин В является ранним маркером нарушения сперматогенеза при варикоцеле, а также может использоваться для мониторинга лечения бесплодия, связанного с дефицитом гонадотропинов (гипогонадотропный гипогонадизм).
Ингибин В является прогностическим маркером для процедур ЭКО у мужчин (проведение МЕSА (Microsurgical epididymal spermaspiration) и TESЕ (Testicular spermienextraction)). Низкая концентрация гормона указывает на неадекватное производство спермы, что позволяет использовать данный маркер для принятия решения о необходимости проведения хирургических процедур с целью получения жизнеспособных сперматозоидов.
Показания к назначению анализа на Ингибин В:
• оценка овариального резерва;
• оценка сперматогенеза;
• выявление и мониторинг гранулезоклеточных опухолей яичников;
• оценка функции мужских гонад в любом возрасте;
• выявление преждевременного и задержанного полового созревания.
Забор крови для исследования производят утром строго натощак (или не менее, чем через 8 часов после последнего приема пищи).
КОГДА ИНГИБИН В ПОНИЖЕН
- Снижение овариального резерва
- Эффективное хирургическое удаление опухоли
КОГДА ИНГИБИН В ПОВЫШЕН
- Менопауза
- Анорексия
- Нарушение сперматогенеза
- Крипторхизм


