ВОПРОС - ОТВЕТ

14 апреля 2004 Здравствуйте! Извините пожалуйста, что чень длинная предъистория, но мне очень нужна ваша помощь! Меня зовут Настя, мне 23 года, рост 186 см. Я с самого детства была полненькой. В 17 лет мама повела к врачу, диагноз врача эндокринолога - первичная аменорея (отсутствие менструации). Врач прописал лечение- 100 мкг «Тироксина», через месяц уже 200 мкг и решение останавливать мне рост стероидными гормонами (противозачаточные таблетки «Триквилар»). В течение года повысил Тироксин до 300 мкг. За 2 года такого лечения я набрала около 20 кг. И стала весить 110 кг. Месячные были только один раз. Больше не лечилась. К 22 годам разъелась до 145 кг. С помощью подруги за 6 месяцев похудела до 130 кг. Потом процесс остановился. Придерживалась правильного питания, вес оставался на месте. За неделю до Нового года я решила устроить эксперимент и 2 недели просидела на морской капусте, дальше продолжила монодиеты (апельсиныгречка яблокирис), ежедневно занимаясь гимнастикой, так просидела 3 месяца, но ни вес ни объемы не уходят, вывод напрашивается сам: без помощи специалиста мне не обойтись. Я пишу сюда в надежде, что может быть кто-нибудь из вас, был в похожей ситуации. Очень нужен совет, что мне делать дальше, может кто-нибудь посоветует конкретного врача в Москве. Я медсестра. Желательно, что бы в клинике была скидка для медработников. Или хотя бы подскажите с чего мне начать. Очень нужна ваша помощь! Заранее огромная благодарность.
Настя

Анастасия, 23 года, город Сергиев Посад

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Здравствуйте, Анастасия!

Менструация - чуткий индикатор общего и репродуктивного здоровья девочки. Изменения менструальной функции встречаются у каждой третьей девушки (ювенильные кровотечения, первичное или повторное отсутствие менструаций, нерегулярные с задержками менструации). В последние годы гинекологи все чаще наблюдают у подростков редкие менструации или их полное отсутствие по шесть и более месяцев.

Аменорея — отсутствие менструации. Как физиологический процесс это естественно для женского организма до полового созревания, во время беременности, сразу после нее, в связи с кормлением грудью и, наконец, с наступлением менопаузы. Кстати, аменорея — не заболевание, а симптом ряда нарушений важнейших функций организма. Задержка начала менструации у пятнадцати - шестнадцатилетних девушек, называется первичной аменореей. Внезапный же перерыв в менструальном цикле — это уже вторичная аменорея.

Причины аменореи

функциональные нарушения половой системы,
наследственные (позднее начало менструаций в роду)
инфекционные (тиф, сепсис, малярия, туберкулез легких) факторы,
психические заболевания
органические нарушения — врожденное отсутствие матки, неполноценность яичников,
заболевания других органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы, а также адреногенитальный синдром, недоразвитие или опухоль гипофиза) и др.
иногда аменорею вызывает снижение активности гипоталамуса и гипофиза
интенсивные умственные или физические нагрузки, и различные переживания, свойственные юным девушкам. Порою именно они "виновны" в задержке или прекращении уже начавшегося менструального цикла. Высока распространенность так называемой болезни отличниц, причиной которой являются синдром закрытых помещений, хроническое кислородное голодание, интоксикации, гиподинамия, вегетососудистая дистония. Нередко гинекологи встречаются с "аменореей балерин" и "аменореей спортсменок", основным симптомом которых считается отсутствие менструации в связи с чрезмерными физическими нагрузками.
У девушек, соблюдающих диеты и теряющих более 10 - 15% исходной массы тела, развивается аменорея.

Для того, чтобы рекомендовать то или иное лечение, необходимо подробно ознакомиться с состоянием здоровья, особенностями течения данных заболеваний и т.п. Поэтому необходимо посетить врача гинеколога-эндокринолога, пройти соответствующее обследование. В случае необходимости можете обратиться в наш центр к гинекологу-эндокринологу Соколовой Ю.Ю. С перечнем услуг по диагностике и др. можете ознакомиться на наших сайтах.