ВОПРОС - ОТВЕТ

30 января 2019 Добрый день. Подскажите, пожалуйста, при обнаружении очагового поражения эндометрия и фиброаденом на молочных железах, какая операция должна проводиться в первую очередь? Удаление фиброаденомы или выскабливание? Спасибо

Ольга, 30 лет, город Москва

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Добрый день.

Раздельное диагностическое выскабливание с гистологией и последующей консультацией у гинеколога-эндокринолога.

Очаговая гиперплазия эндометрия матки — это заболевание внутренней оболочки матки, при котором происходит изменение стромы и желез эндометрия. При этом клетки слизистой оболочки разрастаются, и эндометрий значительно утолщается по сравнению с нормальным состоянием.

☑ Как образуется очаговая гиперплазия эндометрия.

На второй фазе менструального цикла объем утолщенной слизистой оболочки не уменьшается, оставаясь на одном уровне. Далее наступает ее отторжение, сопровождающееся обильным кровотечением. В некоторых случаях на стенках маточной полости остаются частицы слизистой оболочки. В период между менструациями они поддерживают кровотечение. В дальнейшем эти остатки вызывают очаговое разрастание тканей и образование полипов в маточной полости. Средняя толщина эндометрия при наличии очаговой гиперплазии составляет 5 — 6 см. Образование полипов связано с воспалениями и травмами матки, в том числе, по причине абортов и тяжелых родов. Нередко данная патология возникает из-за эндокринных нарушений, стрессов, наследственной предрасположенности и других негативных факторов.

Основным методом лечения очаговой гиперплазии эндометрия является гистероскопия, в процессе которой осуществляется выскабливание маточной полости. Удаленные ткани подвергаются гистологическому исследованию. Если обнаружены атипичные клетки, указывающие на злокачественную опухоль, то в этом случае производится удаление матки.