ВОПРОС - ОТВЕТ

20 октября 2004 Что представляет из себя дисбактериоз и что нужно сделать при наличие его симптомов?

Саша, 19 лет, город Иркутск

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Под влиянием различных факторов может произойти нарушение равновесия флоры влагалища. Факторы эти самые различные - от стрессов и переохлаждений до гормональных изменений, беременности или отмены оральных контрацептивов. Нарушение равновесия заключается в том, что колония одних микроорганизмов вырастает в больших количествах и подавляет все остальные.

Это могут быть грибы рода Кандида, и возникшее заболевание будет называться кандидозом влагалища, или по-простому молочницей.

Это могут быть гарднереллы - тогда заболевание будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Заболевание развивается незаметно. Как правило, женщина и не подозревает, что с ней что-то не в порядке. Лишь изредка вагиноз проявляется зудом и обильными выделениями из влагалища, которые имеют рыбный запах. Простой вагинит и бактериальный вагиноз - чисто женская "привилегия". Ими, как правило, нельзя заразиться половым путем (поэтому не подозревайте своих партнеров в связях на стороне).

Это может быть и какая-нибудь половая инфекция - уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз. Это могут быть практически любые микроорганизмы, обладающие патогенной активностью. Нередко дисбактериозу влагалища сопутствует дисбактериоз кишечника.

Итак, нарушение вагинальной микрофлоры произошло. Классическими для этого заболевания симптомами являются жжение и зуд в половых органах, обильные слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, сухость и неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. Зуд, чувство жжения, беловатые выделения из влагалища - этого достаточно, чтобы женщина отказалась от радостей интимной жизни и стала раздражительной. Кроме того, дисбактериоз - заболевание хроническое, и протекает с периодами обострений и ремиссий.

Нарушение микрофлоры не возникает внезапно, оно было, просто обострения возникают периодически. От дисбактериоза остался один шаг до вагинита, или кольпита - воспаления влагалища. При этом заболевании выделения начинают носить гнойный характер, появляются боль и резь в половых органах, иногда повышается температура тела. Точно также один шаг остался до цервицита - воспаления шейки матки (боли внизу живота, болезненный половой акт), уретрита - воспаления мочеиспускательного канала (резь и жжение при мочеиспускании). Совсем недалеко и до цистита…

Для точной диагностики врач - гинеколог проводит осмотр в зеркалах и назначает микробиологическое исследование влагалищного мазка, ДНК (ПЦР) анализы, бактериологический посев выделений на состав микрофлоры.

Лечение дисбактериоза влагалища - дело непростое. Ни в коем случае нельзя ограничиться назначением одних антибиотиков или свечей, как это делается в большинстве случаев. Ведь никому не приходит в голову лечить антибиотиками дисбактериоз кишечника, здесь же ситуация очень похожа.

Грамотное лечение должно проводиться одновременно в двух направлениях. С одной стороны необходимо подавить колонию бактерий, вызвавших заболевание, с другой - населить во влагалище нормальную микрофлору. И обязательно заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать микрофлору входит в ее задачу.