ВОПРОС - ОТВЕТ

02 июля 2004 Здравствуйте, доктор! Расскажу все по порядку. Мне 26 лет. Детей и беременностей никогда не было. Менструация началась в 12 лет и с разу не регулярная. Сначала были задержки дней по пять, десять, годам к 23-м стали доходить до 2-3 х месяцев. Ничего меня не беспокоило и я по своей невежественности не обращала на это внимание. Единственное, с подросткового возраста я стала чуть-чуть поправляться и растительность на теле была сверх нормы. 3 года назад я начала прибавлять в весе (За 3 года набрала 15 кг), волосы стали расти сильнее и еще сильнее увеличилась продолжительность цикла.
В 25 лет (сентябрь 2003 года) я впервые обратилась к гинекологу (мама просто силком отвела). После осмотра врач сказала, что яичники увеличены и отправила на УЗИ. УЗИ показало кисту около 5-7 сантиметров на левом яичнике. Доктор прописала курс антибиотиков и гомеопатию (Биозим, Индол 3 корбанол). Через месяц я сделала повторное УЗИ – кисты не обнаружили, но поставили подозрение на поликистоз и сказали сдать на гормоны на 5-7 день цикла (это было в октябре). Месячные наступили только 23 января 2004 года и после я пошла ко врачу. Проверили щитовидную железу (УЗИ) - в норме но на гормоны сдать сказали. На 9 день цикла я сдала на гормоны, вот результат:

ЛГ – 12,3 (норма 2,57-26,53)
ФСГ – 6,2 (норма 3,35-21,63)
Эстрадиол – 277 (нома 128-1570)
Пролактин - 291 (нома 25,2-628)
Тестостерон – 2,8 (норма – 0,38-2,71)
Кортизол – 325 (норма 160-1060)
ДГЭА-сульфат – 11 (норма 2,17-10,57)
Т3 свободный – 5,3 (норма 2,63-5,70)
Т4 свободный – 13,9 (норма 9-19,1)
Тиреотропный гормон – 1,4 (норма 0,35-4,9)
Антитела к тиреоглобулину – не обнаружены (норма до 34)

13.02.2004 г. сходила к гинекологу. Сказали, что особо страшных нарушений гормонов у меня нет, но нужно будет сдать еще через некоторое время. Дали направление на снимок головы, но до сих пор я его еще не сделала. По поводу волос (а у меня это наследственное), сказали, что только эпиляция, а если пить гормоны, то постоянно, и я еще больше поправлюсь, короче, с волосами нужно смириться. Прописали следующие препараты (гомеопатию):
Индол-3-карбанол, Супер Е, Женский комфорт – 1, Масло черной смородины. Сказали, что от них эффект как от гормональных препаратов, но нет побочных воздействий.
На сегодняшний момент (2 июля 2004 г.) месячные так и не наступали. (задержка более 4 месяцев). Ежемесячно ощущала «предментсруальное состояние» – небольшой дискомфорт от прикосновения к груди, ну и внутренние ощущения, но в итоге бывали менструалоподобные выделения (светло коричневого цвета) совсем небольшого количества 4-5 дней. (сейчас как раз тоже самое)
Ребенка хочу, но беременность в ближайшие 2-3 года я не планирую, но проблемы (аменорея, избыточный вес и волосы по мужскому типу) меня очень беспокоят. Не хотелось бы прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы вылечиться. Будет ли эффективен в моем случае прием каких-то препаратов?
Слышала, что обычно лечат такими преператами как «Жанин» и «Диане-35» . Они как-то влияют на вес? Какой и современных препаратов наиболее эффективен при данном диагнозе?
И чем может грозить запущенный поликистоз и длительная аменорея в моем случае?

Юлия, 26 лет, город Москва

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Здравствуйте, Юлия!

Вопросы лечения таких заболеваний обсуждаются на очной консультации. Так же на очном консультировании есть возможность обсудить причины возникновения и возможные способы решения проблемы. В случае необходимости можете обратиться в наш центр к гинекологу-эндокринологу.

Будет ли лечение эффективно? Не знаю. Этого не знает даже назначивший лечащий врач. Никто не знает будущего. В медицине нет гарантий. Есть эффективные средства для лечения абстрактных диагнозов. Нет заведомо эффективных схем для лечения конкретного человека. Оценить эффективность лечения можно только после его окончания. Заранее можно сказать, является ли назначение грамотным. Но ни слова об эффективности.