ВОПРОС - ОТВЕТ
17 июня 2004 Здравствуйте, подскажите пожалуйста, почему не рожавшим женщинам не ставят ВМС. Я принимаю марвелон и хотела бы поставить ВМС, что бы не контралировать ежедневный прием таблеток, появление детей я планирую года через 3-4 и не вижу видимых возражений против такого выбора контрацепции.
Мария, 26 лет, город С-Петербург
Если я ошибаюсь, то помогите мне разобраться в этом вопросе, потому что мой районный врач сказала НЕТ и ни каких коментариев.
Заранее благодарю за помощь
ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА
Внутриматочные средства (ВМС) представляет собой петлю, спираль или другую конструкцию из полимерных материалов, вводимую в полость матки при помощи аппликатора и оставляемое там на срок до нескольких лет. ВМС бывают двух типов: немедикаментозные и медикаментозные (содержат прогестерон, медь, золото, серебро или другие препараты). Внутриматочные средства выпускают очень разнообразной формы (Т-образные, в форме кольца, спирали и др).
Механизм действия до конца не изучен; в основном это - механический и химический раздражитель, вызывающий локальный воспалительный процесс, препятствующий имплантации яйцеклетки.
Подбор ВМС, его введение и извлечение из матки, осуществляется врачом. Ни в коем случае не пытайтесь сами достать внутриматочное средство из матки! Введение ВМС можно проводить в любой день менструального цикла. Так же возможно введение сразу после родов, после неосложненного аборта, сделанного в первом триместре беременности (сразу или с 3 по 8 день), после аборта, сделанного во втором триместре ВМС вводят не ранее, чем через 6 недель. Когда устройство находится в матке, маловероятно, что у Вас наступит беременность. Отметим, что нерожавшим женщинам и молодым девушкам этот метод не рекомендован. Им лучше воспользоваться гормональными таблетками.
Во-первых, любой инородный предмет в полости матки - это опасность развития инфекций. Поэтому-то молодым незамужним женщинам, у которых, как правило, есть риск заразиться каким-либо инфекционным заболеванием половой сферы, спираль сейчас не назначают принципиально.
Во-вторых, онкогинекологи (это врачи, которые занимаются лечением злокачественных опухолей женской половой сферы), выявили прямую зависимость развития предраковых состояний матки от использования спиралей. Этого уже достаточно, чтобы насторожить в отношении ВМС любого доктора.
В-третьих, эндометриоз, который стал сейчас одной из главных проблем в гинекологии, может быть иногда вызван применением спирали.
В-четвертых, при применении спирали беременность все же может наступить (1-2 процента случаев), при этом нередко эта беременность - внематочная.
Понятно, что ВМС никогда не нанесет женщине того вреда, который нанесет аборт. Поэтому, если нет возможности применять другие методы, надо пользоваться спиралью. В первую очередь в цивилизованных странах ВМС назначают женщинам, которые не могут контролировать свое поведение по причине либо слабоумия, либо алкоголизма, либо наркозависимости. Иногда женщины с нормальным поведением настаивают на введении спирали, поскольку они забывают, например, принимать таблетки или не хотят пользоваться другими способами предохранения. В принципе, этот метод приемлем для женщин за 30, живущих в стабильном браке, когда опасность заразиться какими-либо инфекциями, передаваемыми половым путем, минимальна.
Остались вопросы? Хотите решить проблему?
Приглашаем на прием к специалистам!