ВОПРОС - ОТВЕТ

05 марта 2004 Здравствуйте!

Сегодня (это был мой первый осмотр у гинеколога) мне сообщили, что у меня эрозия шейки матки. Но никакого лечения не назначили и даже не попытались узнать, в какой степени она у меня... Я не совсем понимаю, что это такое и насколько обязательно ее лечить сейчас? Но назначили раз в 6 месяцев сдавать анализы на скрытую инфекцию (скажите, пожалуйста, какие инфекции туда входят?) и на онкоцитологию (это для меня вообще непонятное определение). Ответьте, пожалуйста, на все мои вопросы или дайте ссылки, чтобы я сама смогла разобраться. И извините за такое большое количество вопросов...
Заранее Вам спасибо! =)

Женя, 17 лет, город Питер

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Здравствуйте, Женя!

Когда женщине говорят, что у нее эрозия шейки матки , скорее всего речь не об истинной эрозии, а всего лишь об эктопии или псевдоэрозии - так называют патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного (цервикального) канала. Никакого дефекта эпителия при этом заболевании не возникает. Однослойный эпителий из канала шейки матки выходит на наружную часть шейки матки и попадает совершенно в другую "среду обитания". Под воздействием кислой среды влагалища и ниже перечисленных моментов клетки эпителия начинают более или менее активно разрастаться. Таким образом происходит прогрессирование очага.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСЕВДОЭРОЗИИ

Во-первых, это половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы. Хламидии, микоуреаплазмы и другие микроорганизмы постоянно терроризируют слизистую оболочку, в результате чего она начинает реагировать повышением своей активности.
Во-вторых, это раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии практически не миновать.
В-третьих, это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты. Ведь шейка матки должна пропустить голову ребенка. Неудивительно, что нередко она разрывается.
Еще одна причина - нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.
Возможно возникновение патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Лечение псевдоэрозии шейки матки должно проводиться обязательно, равно как и остальных фоновых заболеваний. Лечение эрозии проводят комплексно, с учетом причины возникновения.

Рекомендованный перечень анализов перед лечением:
Мазок на флору
ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес
Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз
Цитологическое исследование
Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С
Биопсия (по показаниям)

Если эрозия возникает у молодых женщин (при отсутствии осложнений), возможно обойтись без операции. В этом случае применяют гомеопатические препараты, ванночки из настоя лекарственных трав, антибиотики. После этого патологически измененные участки ткани удаляют, для чего используются разные методы.