ВОПРОС - ОТВЕТ

06 февраля 2004 Здравствуйте. Я в отчаянии. Мы с мужем во второй раз пролечились от уреаплазмоза, но анализ опять положительный (метод ПЦР). Лечились мы так:
1-й раз.
Я:
Циклоферон 12.5% - 3 упаковки(2 раза в/в, ост. в/м)
Кирин – 3 упаковки по 2.0 гр в/м
Ципрофлоксацин 500 мг однократно, затем по 250 мг 2 р/д
Метронидазол по 1 таб. 3 р/д
Обработка влагалища Мирамистином и гентамициновой мазью на ночь
Флуканазол 150 мг на 7 и 14 дни лечения
Карсил
Поливитамины
Муж:
Юнидокс солютаб (доксициклин) по 1 таб. 2 р/д
Макропен по 2 таб. 3 р/д
Промывание уретры раствором хлоргексидина
Карсил
Поливитамины
У мужа проявились побочные эффекты (тошнота, диарея),поэтому он иногда пропускал прием лекарств или уменьшал дозировку. Я об этом узнала после здачи контроля.думаю, что поэтому мы не вылечились в первый раз.
2-й раз:
Я:
Анизотропин 1 гр однократно
Доксициклин
Мирамистин и гентамициновая мазь
Карсил
Поливитамины
Муж:
Ровамицин
Циклоферон в/м
Промывание хлоргексидином
Карсил
Поливитамины
В этот раз мы все делали правильно.
Предохраняемся презервативами.
Что нам делать? Может быть нужны какие-то дополнительные исследования?
Зарание благодарна.

Ольга, 20 лет, город Минск

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Здравствуйте, Ольга!

Диагностика уреаплазмоза осуществляется путём забора материала и определения ДНК-возбудителя путём полимеразной цепной реакции (ПЦР). Немаловажное значение в выявлении возбудителя и последующем лечении принадлежит посеву впагалищных выделений на уреаплазмы с подбором антибиотиков(!).
Установление излеченности урогенитального уреаплазмоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование (посев), проведенное ранее 10-14 дней после окончания антибиотикотерапии, может дать ложноотрицательный результат. Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-ДНК), выполненные ранее 3-4нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Обнаружение уреаплазм после указанных сроков контроля требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.

Критериями излеченности являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания. Диспансерное наблюдение за больными хламидиозом осуществляется в течение не менее 3 мес.