ВОПРОС - ОТВЕТ

21 декабря 2003 Мы с моим парнем проверились у разных врачей и нам прописали лечение. Но проблема в том, что у нас ВПЧ ( вирус папилломы человека). И его врач назначил ему повторный анализ, бактериологический анализ. А мой доктор не обратил на ВПЧ особое внимание. Нам прописали разное лечение. Я боюсь, что мне попался неквалифицированный генеколог. И он вылечится, а я нет. Если у меня ВПЧ общий положительный, то мне нужно было делать более тщательное обследованние?

Алла, 18 лет, город Ростов

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен находиться и размножаться в поверхностном слое эпителия длительно, чем определятся сложность своевременной диагностики и высокая частота рецидивирования процесса. В настоящее время идентифицировано свыше 60 типов вируса папилломы, которые условно делятся на онкогенные и неонкогенные. Обязательным этапом обследования при обнаружении кондилом, помимо общепринятых в таких случаях анализов на флору, хламидии, микоуреаплазмы, является цитологическое и, в некоторых случаях, гистологическое исследование для выявления возможной атипии.
Проблемы возникают при диагностике на ранних стадиях, когда кондилломы еще очень малы и похожи на шероховатость поверхности. При этом капиллярная сеть еще не видна, заметны лишь расширенные сосуды в виде точек.
Определение наличия ДНК вируса папилломы человека методом ПЦР и его типирование позволяют выявить разновидности вирусов высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 66), среднего (типы 31, 35) и низкого (типы 6 и 11) онкогенного риска. Различные терапевтические методы в 50-95% случаев эффективны в отношении экзофитных генитальных кондилом. Уровень рецидивирования составляет примерно 25% в течении трех месяцев после окончания курса лечения. Это вызвано реактивацией инфекции в очагах или переходом субклинических (скрытых) форм в активные (клинические) формы. При точном соблюдении пациентом схемы проведения процедур, контрольных исследований эффективность лечения значительно увеличивается.