ВОПРОС - ОТВЕТ

21 февраля 2003 Здравствуйте! По поводу кисты правого яичника /двухкамерный 2 см.и 3 см/, которую обнаружили случайно этим летом, проводила плановое обследование.При кольпоцервикоскопии обнаружили единичную “кондилому” на правой стенке влагалища и ретенционные кисты вокруг канала шейки матки, отпровили на PAP диагностику, которая обнаружила у меня наличие ВПЧ (человеческий папиломавирус) с дислазией клеток HSIL и единичный CIN-3, рекомендировали биопсию шейки матки. Диагноз биопсии: В препарате кусочки резко гипертрофированного многослойного плоского эпителия, , слизь, кровь.Эндоцервицит.
Субъективно мои жалобы представлены такими климактерическими симптомами, какими являются приливы,психо-эмоциональная лабильность,тупые болы (периодические) в области яичников.
В данном случае, как можно подтвердить диагноз “папиломавирус”-а? Какой метод лечения можете порекомендовать на данном этапе? Можно ли преостоновить агресивность данного вируса, или перевести его в неактивное (пассивное) состояние? Каким путем передается “папиломавирус”?
Зарание благодорим за ответ!

Жужуна, 64 года, город Твилиси

ОТВЕТ КОНСУЛЬТАНТА

Здравствуйте! Вопросы, касающиеся тактики лечения (выбор метода, кратность процедур, назначение,
замена или отмена препаратов и т.п.) обсуждаются с лечащим врачом. Не располагая
сведениями об особенностях течения данного и сопутствующих заболеваний невозможно
дать правильную рекомендацию. Обязательным этапом обследования при обнаружении кондилом, помимо общепринятых в таких случаях анализов на флору, хламидии, микоуреаплазмы, является цитологическое и, в некоторых случаях, гистологическое исследование для выявления возможной атипии.
Проблемы возникают при диагностике на ранних стадиях, когда кондилломы еще очень малы и похожи на шероховатость поверхности. При этом капиллярная сеть еще не видна, заметны лишь расширенные сосуды в виде точек.
Определение наличия ДНК вируса папилломы человека методом ПЦР и его типирование позволяют выявить разновидности вирусов высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 66), среднего (типы 31, 35) и низкого (типы 6 и 11) онкогенного риска. Подробно о проблеме читайте в соответствующем разделе на нашем сайте
http://www.medsan.ru