Отзывы о Центре Женского Здоровья







Акции и скидки В клиникЕ









Центр Женского Здоровья
в социальных сетях

Центр Женского Здоровья На Фейсбук Центр Женского Здоровья в ВК Центр Женского Здоровья Центр Женского Здоровья в Гугл+ Центр Женского Здоровья в Твиттер



Мобильное приложение клиники в AppStore Приложение для мобильных устройств на Google Play


Информация, представленная на данном сайте в том или ином виде, носит исключительно информационно - рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок предоставления любых сервисных и медицинских услуг (включая, но не ограничиваясь - цены, перечень, акции, скидки) не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ). По всем возникающим вопросам, пожалуйста, контактируйте с рецепшн.

121165, г. Москва,
Кутузовский проспект, 33
8(495)215-0704
8(495)797-7825

Эмблема
Эндометриоз
 

 

ЭНДОМЕТРИОЗ

 

Что такое эндометриоз? Это гормональнозависимые патологические разрастания железистой ткани матки (эндометрия) за ее пределами: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и других, более отдаленных органах. Эндометриойдные разрастания претерпевают циклические ежемесячные изменения, обладают способностью к проникновению в окружающие ткани и образованию обширных спаечных процессов.


Историческая справка.
Первое упоминание о заболевании с характерными для эндометриоза матки проявлениями и описание его лечения встречаются в египетском папирусе Эберта. Первые подробные упоминания об эндометриозе появляются в рукописях древних египтян уже в 1855 до н.э. (почти 2500 лет прошло с того времени, когда были описаны первые наблюдения, которые сегодня соответствуют набору симптомов, идентифицированные в наше время как симптомы эндометриоза), что описана в трудах Гиппократа («The Hippocratic Corpus», написанных разными авторами в 5 – 4-ом столетиях до н.э.).  В описаниях страданий женщин прослеживается аналогия с современным представлением об эндометриозе. Так, существует медицинская рукопись конца 13-го века, именуемая «MS Ashmole 399», в котором есть образы женщин, скрученных (вдвое) из-за боли. Эксперты медицины считают, что изображения представляют женщину, которая страдала, как это считалось в то время, от "удушения или удушья матки" - сильной тазовой боли, скорее всего обусловленной внутренним эндометриозом.

В работе Гиппократа под названием "Болезни молодых девушек" (“Diseases of Young Girls”) имеются детальные описания различного характера менструальных расстройств. Считалось, что чрезмерные менструальные выделения ведут к воспалению матки, болям, истерическим пароксизмам - "...В тяжелых случаях менструации сопровождались неустойчивой лихорадкой, ознобом, тошнотой, изжогой, рвотой, жидким стулом с кровью. Такие осложнения чаще всего случались с девственницами, чем с замужними женщинами...". Есть резон предполагать, что врачи гиппократовского периода сталкивались именно с эндометриозом.

Упоминание об эндометриозе в истории медицины

На рубеже 19-20 веков основные способы помочь страдающим эндометриозом были следующие:


  1. Молодым женщинам следовало  воздерживаться от чтения романов, перевозбуждения, прослушивания музыки.
  2. Клитороэктомия
  3. Никакого хирургического лечения (применять пиявки, кровопускание, йод, горячий душ, морфий).
  4. Дилятация и кюретаж матки
  5. Оофорэктомия, гистерэктомия
  6. Частичное удаление
  7. Электроприжигание.
  8. Пункция (прокол) наростов.
  9. Метод выцарапывания.
  10. Лекарственная марихуана.

 

Существует немало теорий, объясняющих причину его возникновения, но ни одна из них не раскрывает полностью механизмов его развития, многообразия форм проявления. Эндометриоз чаще встречается у родственников первой линии. Предполагается, что наследственность является фактором риска развития этого заболевания. Увеличение случаев диагноза эндометриоза отмечается у нерожавших, малорожавших, а также у женщин с укороченным менструальным циклом (менее 25-27 дней), с наличием длительных менструаций (более 8-10 дней). Средний возраст пациенток, страдающих этой болезнью, составляет 27-30 лет, но может встречаться и в подростковом возрасте.
 

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ


 

В настоящее время причину возникновения эндометриоза матки объясняют, например, генетической предрасположенностью и теорией гормонального развития заболевания, согласно которой происхождение эндометриоза матки связано с нарушением в организме женщины содержания и соотношения гормонов. Это подтверждают определенные изменения в очагах эндометриоза на протяжении менструального цикла и обратный ход развития заболевания во время беременности и в постменопаузе.

Имплантационная теория возникновения предполагает, что отторгнутые частицы эндометрия при определенных ситуациях, например, хирургических абортах, травматичных родах, забросе менструальной крови из матки в трубы во время спастических сокращениях матки во время менструальных болей, оседают на яичниках, трубах, брюшине и дают начало развитию возникновения эндометриоза.

Однако наиболее важными представляются негативные сдвиги в нейроэндокринной системе вследствие стрессов, неправильного питания, общих соматических заболеваний, нарушений функций желез внутренней секреции, инфицирования половых органов.

Где могут располагаться очаги эндометриоза матки, схема

РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

Во время каждого менструального цикла созревает и отторгается вместе с выделениями крови эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки). Это - в норме. Но по не выясненным до сих пор причинам его клетки могут начать путешествовать по всему организму. Через маточные трубы они попадают в брюшину, садятся там на соседние органы или погружаются в толщу стенки матки, приживаясь и начиная функционировать так, как и нормальный эндометрий внутри матки. Каждый месяц очаг-самозванец увеличивается в размерах, сплетая в тканях нечто вроде паутины, разбухая и кровоточа. При этом жидкости, которую продуцируют клетки эндометрия, хода наружу нет - отсюда и боль.

В ответ на раздражение в брюшной полости образуются спайки, развивается непроходимость маточных труб. Если же эндометриоз поражает яичник, там часто образуются кисты. Существование такой кисты, естественно, нарушает работу яичника: возникает угроза бесплодия.
 

  ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от локализации процесса различают эндометриоз генитальный (поражение половых органов) и экстрагенитальный (расположенный в любом месте вне половых органов). Генитальный в свою очередь делят на внутренний (поражение тела матки - "эндометриоз матки", аденомиоз) и наружный (поражение шейки, влагалища, яичников, труб, тазовой брюшины и др.).

Классификация аденомиоза (внутреннего эндометриоза), (Кулаков В.И., Адамян Л.В., 1998):

  • Стадия I - патологический процесс ограничен подслизистой оболочкой тела матки.
  • Стадия II - патологический процесс переходит на мышечные слои.
  • Стадия III - распространение патологического процесса на всю толщу мышечной стенки матки до ее серозного покрова.
  • Стадия IV - вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов.

 

  СТАДИИ ЭНДОМЕТРИОЗА

По распространению и глубине поражения тканей эндометриозом различают 4 степени заболевания:

1 - Единичные поверхностные очаги. Очаги эндометриоза в малом тазу и на влагалищной части шейки матки размерами менее 5 мм. обе маточные трубы подвижные и проходимы.

2 - Несколько более глубоких очагов. Очаги эндометриоза в малом тазу более 5 мм, кровь в дугласовом пространстве, очаги эндометриоза в области мочевого пузыря, перитубарные и периовариальные спайки, выраженное сужение конечного отдела маточной трубы.

3 - Множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные «шоколадные» кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины, инфильтрация в области крестцово-маточных связок и широких связок.

4 - Множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки, обнаружение в легких и на коже.


Классификация основана на количестве, локализации и глубине внедрения и наличии рыхлых или плотных спаек. Точная распространенность его неизвестна, так как у многих женщин это заболевание не имеет проявлений. Диагноз "эндометриоз матки" - это одна из ведущих причин тазовой боли и оснований для лапароскопической операции во многих странах.
 

Классификация эндометриоза согласно Американского общества фертильности (1985).

  • Малые формы: стадия I (1–5 баллов).
  • Легкие формы: стадия II (6–15 баллов).
  • Умеренные формы: стадия III (16–40 баллов). Множественные импланты, эндометриоидные кисты диаметром менее 2 см, небольшое число спаек.
  • Тяжелые формы: стадия IV (более 40 баллов). Эндометриоидные кисты диаметром более 2 см, выраженные спайки маточных труб и яичников, обструкция маточных труб, поражение кишечника и/или мочевыводящих путей.

 

ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА ПО ЭНДОМЕТРИОЗУ


 

Лаеннек терапия тонкого эндометрия при планировании беременности. Цены

Если у Вас есть диагноз эндометриоз или подозрение на его наличие, нарушения менструального цикла, другие проблемы с гормональным фоном, врач гинеколог-эндокринолог нашего медицинского женского центра даст квалифицированную консультацию, проведет обследование, назначит необходимое лечение.

 

Препарат Лаеннек, цена в Москве

 

 

 

 
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. © 1999—2017гг. ООО "Центр Женского Здоровья", Москва Яндекс цитирования Яндекс.Метрика HotLog Центр Женского Здоровья.
Медицинский женский центр, г.Москва.
Обновление сайта: 25/09/2017