РЕАКЦИЯ ВАССЕРМАНА
АНАЛИЗ НА РЕАКЦИЮ ВАССЕРМАНА
Реакция Вассермана (РВ) - анализ крови, один из методов диагностики сифилиса.
При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90% случаев), при вторичном сифилисе она положительна в 98-100% случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.
По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. Материалом для анализа является кровь пациента, которая берется из вены. В процессе исследования крови происходит реакция связывания комплемента (РСК), позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum.
Положительная реакция Вассермана может быть разной степени выраженности, условно степень выраженности реакции Вассермана обозначают знаком «+» с определенным индексом:
РЕАКЦИЯ ВАССЕРМАНА - КАЧЕСТВЕННЫЙ МЕТОД
- +, ++ результат слабо положительный
- +++ положительный
- ++++ резко положительный
РЕАКЦИЯ ВАССЕРМАНА - КАЧЕСТВЕННЫЙ МЕТОД
количественный метод: определение титра при резкоположительной реакции от 1:2 до 1:800
При каких состояниях и заболеваниях реакция Вассермана может дать ложноположительный результат?
- беременность;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- онкологические заболевания;
- алкоголизм и наркомания;
- вирусный гепатит;
- пневмония;
- состояние после вакцинации.
Для уточнения результатов в этих случаях используют более чувствительные анализы на сифилис - методы РИФ, РИБТ и РПГА. В большинстве случаев эти анализы дают положительный результат на всех этапах течения сифилиса, начиная со второй половины первой стадии заболевания.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Эта проба основана на том, что бледные трепонемы, которые берут от зараженного сифилисом кролика, при взаимодействии с сывороткой больного сифилисом человека дают желто-зеленоватое свечение при микроскопировании в люминесцентном микроскопе. Если сифилиса у испытуемого человека нет, то свечения не наблюдается. Если же свечение выявлено, то его интенсивность оценивается так же, как при пробе на реакцию Вассермана:
- 1+ или отсутствие свечения - отрицательная проба
- 2+, 3+, 4+ - положительная проба
Важно то, что РИФ дает положительный результат на более ранних стадиях сифилиса, чем реакция Вассермана,
Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
Эта проба позволяет распознать ложноположительный результат реакции Вассермана, который иногда может быть у здорового человека, поэтому обычно при положительном анализе на реакцию Вассермана его подтверждают или опровергают при помощи анализа на РИБТ.
КАК СДАТЬ ЭТОТ АНАЛИЗ
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную пищу и алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок. Анализ крови на реакцию Вассермана сдается строго натощак, т.е. с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 4 - 8 часов.
Также Вы можете сдать анализ на реакцию Вассермана анонимно. Для получения же официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Дети до 14 лет сдают анализы в присутствии родителей (или законных представителей). Позвоните в медицинский центр по контактному телефону и запишитесь на сдачу крови.
