АНАЛИЗЫ ПРИ КОЛЬПИТЕ
Диагностика кольпита основывается на данных анамнеза, жалоб больной, клинической картины и результатов анализов. Тщательно собранный анамнез позволяет выявить время появления белей и выделений. Исследование влагалищными зеркалами позволяет обнаружить типичные признаки воспаления или атрофические изменения влагалищного эпителия.
Однако большую информацию можно получить при микроскопическом исследовании мазков, анализах ПЦР и бактериологическом изучении выделений с посевом содержимого влагалища на питательные среды, а также при проведении целого ряда современных методов обследования.
Бактериологический (посев) и бактериоскопический (мазки на флору) анализы позволяют уточнить специфический или неспецифический характер кольпита. При посеве на питательные среды можно определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Прямая микроскопия мазков используется для диагностики трихомоноза, бактериального кольпита и кандидоза при наличии влагалищных выделений.
Количество лейкоцитов в анализе мазка часто находится в пределах нормы или незначительно повышено, особенно при наличии "скрытых инфекций" вроде хламидиоза, уреаплазмоза и т.п. Число эпителиальных клеток в одном поле зрения под микроскопом превышает число лейкоцитов. При трихомонозе определяется более значительное количество лейкоцитов. При бактериальном кольпите выявляются «ключевые» клетки, которые представляют собой клетки ороговевшего, чешуйчатого эпителия, покрытые коккобациллами.
Наиболее перспективен для диагностики причин кольпита анализы ПЦР, позволяющие выявить таких специфических возбудителей как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы папиломы человека, вирус простого герпеса, мобилункус, лептотрикс и др.
КОГДА НАДО СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ДИАГНОСТИКУ КОЛЬПИТА:
Возможные периодические или постоянные симптомы: выделения, зуд, чувство жжения в области половых органов, запах, дискомфорт, пощипывание при мочеиспускании, необычный характер выделений (цвет, количество, консистенция, случайный половой контакт без применения средств барьерной контрацепции), наличие у партнера хронических воспалительных заболеваний половой сферы, связь появления неприятных ощущений в области гениталий с имевшим место незащищенным половым контактом.
Примерный перечень рекомендованных анализов в комплексе диагностики инфекций как причин кольпита
2. ПЦР анализы на:
- хламидии
- микоплазмы - 3 вида
- уреаплазмы - 2 вида
- гарднереллы
- трихомонады
- вирус простого герпеса (ВПГ)
- вирус папилломы человека (ВПЧ)
3. Бактериологический посев микрофлоры влагалища
4. Посевы с определением чувствительности к антибиотикам (по показаниям):
- хламидии
- микоплазма
- уреаплазма
5. Цитологический мазок с шейки
6. Бактериологический посев мочи (по показаниям)
7. ИФА анализ крови (по показаниям):
8. Исследование гормонального фона (по показаниям)
Если у Вас есть вопросы или проблемы по гинекологии, которые Вы хотите обсудить со специалистом, врач-гинеколог нашего медицинского женского центра даст Вам квалифицированную консультацию, в том числе и по вопросам диагностики и лечения кольпита.
