ЛЕЧЕНИЕ ГИНЕКОМАСТИИ
Если гинекомастия является симптомом серьезного заболевания, то лечение гинекомастии у мужчин должно быть направлено, прежде всего, на основную причину.
Гинекомастия имеет три стадии развития:
- Развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия. Самая начальная стадия, которая длится примерно 4 месяца. Эта стадия является обратимой, то есть при назначении консервативной терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
- Промежуточная стадия длиться от 4 месяцев до 1 года. В этот период происходит созревание тканей молочной железы. Обратное развитие при этой стадии происходит очень редко.
- Фиброзная стадия характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани, отложением жировой ткани вокруг железистой ткани. Обратному развитию молочная железа при такой стадии не подвергается никогда.
Так, если гинекомастия у мужчин связана с повышением уровня эстрогенов или дефицитом тестостерона, то коррекция этих состояний вполне может привести к ее исчезновению. Однако необходимо учитывать, что даже после излечения основного заболевания и пролиферативные процессы, и вторичное фиброзирование железистой ткани грудной железы могут иметь необратимый (или частично необратимый) характер. В этих наблюдениях на первый план выходят косметические показания к хирургическому лечению.
Лечение гинекомастии у мужчин проводится только после проведения соответствующего обследования с целью выявления формы и причины данного состояния. В целом общая схема лечения гинекомастии у мужчин может выглядеть следующим образом.
Консервативное лечение гинекомастии у мужчин с целью уменьшения объема молочных желез проводится при первой стадии заболевания (первые 4 месяца после начала увеличения молочных желез). Назначение гормональной терапии приводит к нормализации баланса тестостерон/эстрогены, а также уменьшению молочных желез.
Консервативное лечение гинекомастии направлено на нормализацию соотношения тестостерон/эстрогены. Для этого используются препараты повышающие уровень тестостерона и антиэстрогены. Однако риск применения таких лекарственных средств очень высок и данный вид лечения может применяется лишь под строгим контролем эндокринолога.
Кроме того, применение лекарственных средств эффективно лишь при начальных стадиях заболевания. Гинекомастия, существующая в течение нескольких лет, уже, как правило, не поддается консервативному лечению.
Хирургическое лечение гинекомастии у мужчин проводится в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна либо когда изначально ясно, что консервативная терапия будет неэффективной. Цель хирургического лечения гинекомастии у мужчин - удаление ткани грудных желез и восстановление нормального контура груди.
Физиологическая гинекомастия у новорождённых и в периоде полового созревания оперативного лечения не требует.
Если у Вас есть гинекомастия или подозрение на гинекомастию, выделения из груди, боли, уплотнения, другие проблемы с молочной железой, врач онколог маммолог нашего медицинского центра даст Вам квалифицированную консультацию по данным вопросам.


