КАНДИДОЗ

ДИАГНОСТИКА КАНДИДОЗА

• Кандидоз - заболевание, вызываемое грибами рода Candida (C.albicans, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.globata, C.krusei и т.д.), чаще возникающее эндогенно вследствие снижения иммунитета, иногда передающееся контактным, алиментарным, половым путями и протекающее с поражением кожи, слизистых оболочек полости рта и половых органов, реже - в виде генерализованного кандидоза, сопровождающегося висцеральными поражениями (дыхательной, пищеварительной, нервной и других систем).

Распространенность кандидоза среди населения достигает 24-36%. На первом месте (более 70%) находится вагинальный кандидоз, наиболее часто поражающий женщин репродуктивного возраста и представляющий большую опасность как для здоровья женщины, так и для плода и новорожденного.

Уровень кандидоносительства колеблется от 15 до 40% и может возрасти до 80% на фоне какой-либо патологии. Передача Candida от матери к новорожденному при прохождении через родовые пути происходит более чем в 70% случаев. В лечебных учреждениях широко распространены инвазивные микозы (до 12% в этиологической структуре внутрибольничных инфекций и до 40% в структуре инфекционной летальности).

Клиническая диагностика кандидоза не представляет существенных трудностей. Однако серьезной проблемой стало появление штаммов, устойчивых к основным препаратам, используемым в терапии кандидозов. Некоторые виды Candida имеют исходную устойчивость к ряду антимикотических средств, что требует более точного подбора препаратов, коррекции дозы или назначения комплекса антимикотиков.

Для определения видовой принадлежности возбудителей кандидозов и подбора оптимальной схемы противогрибковой терапии необходимо проведение бактериологического исследования.
 

Проведение бактериологического анализа рекомендуется

• У мужчин и женщин репродуктивного возраста (в том числе беременных) с клиническими признаками урогенитального кандидоза, кандидоза кожи и слизистых;
• У новорожденных и детей от матерей с кандидозом;
• У лиц с первичными или вторичными иммунодефицитными состояниями, нарушениями гормонального фона, обмена веществ, после антибиотикотерапии.

Материалом для бактериологического анализа служат мазки и соскобы с пораженных участков.